中醫大新竹附醫肺癌團隊　助78歲肺鱗癌患者恢復正常生活

記者季大仁／新竹報導

78歲婆婆因為喘、咳血求診中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔科主任莊子儀，經過診斷為右中葉肺鱗癌合併骨轉移第四期，經過化療與免疫治療，加上雙免疫藥物(Nivolumab+Ipilimumab)，病況改善，目前穩定治療中，肺鱗癌腫瘤由原本3.8公分已縮小至幾乎無法看到，且原先明顯的肋膜積水已經消除，白血球也恢復，原先因喘、需坐輪椅，經過治療後，恢復日常生活。

莊子儀表示，肺鱗癌就是鱗狀上皮細胞異常所引起的癌症，這是肺部呼吸道的表皮細胞，因為薄而扁平就使用「鱗狀」來加以形容。這類型的癌症主要從支氣管開始成長，不易發現，發現的時候往往已是中、末期。在肺癌的分類中，屬於非小細胞肺癌，族群約占16%，好發於抽菸男性。

肺鱗癌第四期大多僅以化學治療合併放射線治療為主，少數病人可以申請健保付免疫治療。由於婆婆的肺鱗癌的病灶頗大，一開始先進行放射線治療，待症狀比較穩定之後，再與病人和家屬討論後，給予化療加自費的免疫治療，依照病人身體狀況及避免後續化療的副作用，改為施打目前最新的雙免疫藥物。

因病患年紀較大，擔心在治療過程副作用難耐，且子女因工作關係需輪流交接照顧，對治療過程容易混淆，期間莊子儀主任密切關懷病人副作用反應，透過個管師定期電話追蹤病人治療後身體狀況，隨時掌握病人治療副作用情況。

莊子儀醫師表示，肺癌女性患者大多不抽菸，家中若母親、姊妹為肺癌患者，其罹癌機會更是高達4倍，因此即早診斷治療更形重要。建議家中若有肺癌家族史民眾，可定期安排低劑量電腦斷層篩檢，揪出早期肺癌，即使0.3公分的病灶也能發現追蹤，針對肺部結節或是毛玻璃病變做定期監控。

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