自製鹼粽要當心 誤飲鹼水恐痛不欲生

　　今年的端午節是6月3日，放眼望去，市面上已經到處是料多味美、香噴噴的粽子，有些家庭甚至遵循古法，自製甜滋滋的鹼粽，吃得好不愉快。然而，現在鹼粽雖已不用具有毒性的硼酸，但製作過程中還是會用到以碳酸鈉、碳酸鉀、氫氧化鈉為主要成分的鹼水、鹼粉，台北慈濟醫院胃腸肝膽科陳至翔醫師便提到，過往時不時就發生孩童誤食鹼水的事件，民眾不可不當心。

　　陳至翔醫師指出，鹼粽的鹼水是強鹼，通常無色無味，要是用一般寶特瓶裝，很容易被不知情的家人誤喝。「誤食強鹼與強酸的表現方式不同。強酸的傷害以表層為主，一碰到就會產生劇痛，不至於吞下太多，但碰到強鹼，一開始的感覺沒有強酸那麼痛，所以誤喝的量通常比較多，造成的傷害也會比較嚴重，多是腸胃道的全層傷害。」誤喝強鹼往往整段食道、胃、十二指腸都會受傷，其中以食道的傷害為嚴重，多傷及肌肉層，所以誤喝的當下可以立刻喝大量的水，減少殘存在喉嚨導致腫脹影響呼吸，並盡速帶著喝下的東西到急診就醫，切勿催吐或嘗試以牛奶、其他酸性物質中和，以免在酸鹼中和過程產生熱氣、熱度，造成二次傷害。

　　陳至翔醫師說明，民眾若是只誤喝一點點鹼水，在急診室觀察即可，但若喝下一定的量，就建議在24小時內執行胃鏡，評估受傷程度與可能恢復的情況。「洗胃對強酸、強鹼沒有幫助，誤喝此類物品只能禁食觀察48-72小時，評估是否潰瘍、出血甚至破裂，再予以症狀治療或手術。」此外，此類患者也將面臨長期的併發症風險，包括食道狹窄和癌症，因為受傷組織範圍大，癒合過程就會有攣縮、狹窄的情形，必須定期回醫院擴張治療，而外國研究顯示，被強鹼或強酸傷害過的組織，雖然嚴重發炎已經痊癒，但平均在事件發生的二十年後，癌症指數會明顯上升1000-3000倍，萬萬不可輕忽。

　　端午節即將來臨，陳至翔醫師提醒民眾，沒有用完的鹼水不要保存於空瓶裡，直接丟棄才可以避免所有誤食的風險。此外，粽子屬油脂成分高、不好消化的食物，年長者及糖尿病患者食用時應避免過量，以免消化不良、血糖浮動，影響健康。

（撰文：廖唯晴，攝影：盧義泓）