小孩發燒衝急診?　醫：先觀察精神活力

記者季大仁／新竹報導

台灣近來爆發幾例確診個案引發腦炎死亡案例，造成父母親相當緊張。中國醫藥大學新竹附設醫院兒科主任陳思融建議父母親可以先觀察小孩的精神活力，如果三個月以上小孩發燒沒有超過41度，但是活動力不錯，父母親不用太擔心。同時可以吃退燒藥搭配溫水擦澡降溫，如果小孩漸漸降溫，恢復精神活力，先居家照護，不需要直接到院就診，可以找就近醫療診所採視訊看診。

陳思融表示，依醫院目前的醫療能量，發燒只能急診戶外看診風吹日曬雨淋，不但可能會跟確診者持續接觸，加上急診人潮流量多，候診時間相對長，其實，第一時間衝到急診，對小孩並非最好的醫療治療選擇。

陳思融指出，台灣今年到5月中旬大約累計10萬個確診兒童個案，約30個中重度主因哮喉、細支氣管炎或肺炎導致呼吸窘迫，約5個以內腦炎併發症死亡，致死率其實很低，案例數少，因此，家長真的不要太擔心。百分之99.9的機率，確診小朋友是可以在燒燒退退兩三天後就逐漸痊癒，就像流感、腸病毒或玫瑰疹這些病毒感染一樣。

陳思融提醒，三個月以下的小寶寶如果發燒超過38度，都建議就醫評估。任何年齡發燒高過41度，意識不佳，持續昏睡，持續頭痛，持續嘔吐，肌躍型抽搐、抽搐發作，步態異常、對答跟平常不太一樣等症狀，顯示腦部功能有狀況、可能是腦炎的前兆，一定要盡速就醫。另外食慾少一半以上持續一天則可能有脫水風險、高燒39度超過三天則可能合併肺炎等細菌感染、退燒時呼吸仍急促費力也建議就醫。

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