心肌梗塞心肺停止 急救、放支架、低溫療法救命

       臺中市66歲男子工作時突然休克倒地，送到急診時已無呼吸心跳。臺中慈濟醫院團隊判斷是突發心肌梗塞緊急放置支架，穩住生命徵象後採用低溫療法醫治，五天後甦醒，意識清楚對答如流。

      臺中慈濟醫院心臟內科主任林茂仁指出，病人有高血壓疾病卻自以為身體很好，不檢查也沒服藥，第一次胸痛發作就是心肌梗塞！他依臨床數據警告，第一次胸痛就是心肌梗塞的病人佔25％，而且預後都很不好！

       病人倒地當天下午工作時突然休克，臉部向下撞擊地面，同事立刻緊急施作心肺復甦術（CPR），救護車趕到後給予電擊並持續心肺復甦。抵達臺中慈濟醫院急診時診斷是急性心肌梗塞，導致到院前心肺功能停止（OCHA）。林茂仁主任緊急做心導管手術，發現病人左前降支冠狀動脈百分之百狹窄，也就是完全堵塞，進行氣球擴張術置放支架後，病人血壓、心跳穩定再轉加護病房。

       林茂仁在加護病房為病人進行低溫療法，他說，這是對休克意識昏迷病人的特殊療法，藉由降低溫度減少大腦對葡萄糖的消耗量，減緩腦部損傷，提升病人復原意識的機會，可以顯著改善病人存活率及降低中樞神經後遺症。五天後病人甦醒，意識完全恢復，家裡大小瑣碎的事都記得十分清楚，還能對答如流，憂心不已的家人見證奇蹟終於放下心來。

       林茂仁也認為病人很幸運，在病發現場，目擊同事立刻做心肺復甦術；救護車送醫途中不斷急救；到醫院後，心導管緊急介入與低溫療法；每個步驟對病人預後都發揮很大的幫助。病人走過生死瞬間，對生命價值感受格外不同。他回診時表示，住院時看到一句靜思語印象深刻：「有多少能力就做多少事，莫輕小善而不為」。他體悟說，人生真的要看開，過好生活最重要，不要再跟人家爭東爭西。家屬也發現，原本沈默寡言的病人，病癒後變得幽默風趣，讓他們多了一份驚喜。

       林茂仁提醒，心肌梗塞是常見冠狀動脈心臟病，更是導致猝死的主因。已有心血管症狀的病人要警覺求診，除注意平日生活飲食習慣正常，也應戒菸並按時服用心血管藥物。

(撰文；曾秀英／攝影：曾秀英、賴廷翰／製圖：賴廷翰、陳彥儒)