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《懶人包》我確診了,抗病毒口服藥Paxlovid、莫納皮拉韋、清冠一號看診、領藥一次看懂

華人健康網/記者黃曼瑩/台北報導 2022.05.16 17:33

COVID-19本土病例不斷增加,萬一確診了,進入陽性居家照護階段,常會問:「我確診了,符合口服抗病毒藥物的適用條件嗎?」、「我有什麼公費藥可以吃?」、「我確診了,如何能吃到清冠一號?」、「我可以請親友代看診嗎?」、「我可以請親友代領藥嗎?」

Q1:我確診了,有什麼公費藥可以吃?

預防輕症變成中重症中西用藥:輝瑞Paxlovid、默沙東莫納皮拉韋Molnupiravir、清冠一號

目前衛福部有提供兩款中西口服藥物給輕症居家照護者使用,包括輝瑞Paxlovid西藥、莫納皮拉韋Molnupiravir西藥、清冠一號中藥,這3款藥都是預防輕症患者變成中重症。

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

申請Paxlovid、Molnupiravir可經過視訊、電話問診

指揮中心5日放寬口服抗病毒藥物適用對象,確診者居家照護期間可透過「健康益友」APP視訊看診,經由醫師開立處方簽,確診者再聯繫取藥藥局,確認身份並交付處方籤,接著可委託親友代領或是藥師送藥。10日指揮中心近一步開放「電話問診」,代替視訊評估,執行口服抗病毒藥物的評估及開立。

Q2:我確診了,符合口服抗病毒藥物的適用條件嗎?

輝瑞Paxlovid

適用對象:輝瑞Paxlovid藥物適用於12歲(含)以上且體重≧40公斤以上,未使用氧氣且發病5天內,並具有下列14類風險+確診才能領取服用,指揮中心11日也宣布,將孕婦也列為高風險對象,但僅適用Paxlovid,不可服用莫納皮拉韋。

指揮中心16日表示,為降低65歲以上具重症風險因子者感染COVID-19後病程發展為重症之風險,於使用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性,經醫師確認研判、達成醫病共識後,由醫師通報確診,並可評估使用Paxlovid抗病毒藥物治療。

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

《延伸閱讀》

>>>孕婦重症風險高,口服抗病毒藥Paxlovid懷孕也適用!

>>>5/18起65歲以上快篩陽性,經醫師判確診,可使用Paxlovid治療

●年齡≧65歲

●癌症

●糖尿病

●慢性腎病

●心血管疾病(不含高血壓)

●慢性肺疾(間質性肺病、肺栓塞、肺高壓、氣管擴張、慢性阻塞性肺病)

●失能(注意力不足及過動症、腦性麻痺、先天性缺陷、發展或學習障礙、脊髓損傷)

●精神疾病(情緒障礙、精神分裂症)、失智症

●吸菸(或已戒菸者)

●BMI≧30(或12-17歲兒童青少年BMI超過同齡第95百分位)

●影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑止劑)

●懷孕(僅適用Paxlovid,不可服用莫納皮拉韋。)

Q3:我確診了,可以請親友幫忙代看診、代領口服抗病毒藥物嗎?

指揮中心宣布,自13日起,開放符合口服抗病毒藥物用藥條件之COVID-19確診者,可由非居家隔離中的親友持確診者之健保卡及出示確診證明,前往設有防疫門診且配賦有Paxlovid抗病毒藥物的124家醫院代為看診。

親友代領藥流程

第一步:評估確診者是否為用藥對象

第二步:查詢有 Paxlovid 137 家醫院

第三步:防疫門診掛號

第四步:準備相關資料

第五步:前往看診取藥

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

(圖片提供/中央疫情指揮中心)

默沙東莫納皮拉韋Molnupiravir

適用對象:18歲(含)以上 ,未使用氧氣且發病5天內,無法使用其他建議藥物,並具有以下任一情形者(除懷孕外):

●年齡≧65歲

●癌症

●糖尿病

●慢性腎病

●心血管疾病(不含高血壓)

●慢性肺疾(間質性肺病、肺栓塞、肺高壓、氣管擴張、慢性阻塞性肺病)

●失能(注意力不足及過動症、腦性麻痺、先天性缺陷、發展或學習障礙、脊髓損傷)

●精神疾病(情緒障礙、精神分裂症)、失智症

●吸菸(或已戒菸者)

●BMI≧30(或12-17歲兒童青少年BMI超過同齡第95百分位)

●影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑止劑)

「莫納皮拉韋」多用於洗腎診所、長照機構,腎患者需要透過洗腎診所開藥,再透過「醫院對醫院」跟「診所對醫院」去領藥回來發給自己病人。

Q4:我確診了,如何能吃到清冠一號?

若是居家照護確診者,可聯繫地方政府指定責任院所中醫師視訊診療,或民眾自行查詢預約診療院所名單及聯絡方式、撥打各縣市中醫師公會服務專線媒合住家附近院所,亦可使用「健康益友App」掛號,經過中醫師評估後,若確認符合用藥需求,可委託親友領藥,或由中醫院所送藥至住所。

另收治於醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館之確診個案,若有使用「清冠一號」需求,亦可請主治醫師會診中醫師,經中醫師依其臨床症狀及評估治療效益與風險後,開立公費「清冠一號」提供口服治療,協助病人減緩症狀。

《延伸閱讀》

>>>清冠一號孕婦幼兒可以吃嗎?飯前、飯後吃哪個最好?中醫師破解常見7大QA

(圖片提供/衛福部中醫藥司)

(圖片提供/衛福部中醫藥司)

Q5:清冠一號如何領藥及付費多少、要吃多久?

確診者可申請公費清冠一號,但若是未確診者及一般民眾,就要自費購買了。費用部分,確診個案可公費使用清冠一號,僅需支付掛號費,每家中醫診所不同,約100~200元之間,掛號費可委託代領藥物的親友付款,或用銀行轉帳及電子支付等方式付款,但是端看每間中醫診所的制度不同而有所差別。

目前公費支付一個療程,也就是10天,10天是依據臨床治療經驗訂定的,過去臨床觀察,病患使用10天後症狀均大幅改善,如果療程結束後病患仍感覺有殘餘症狀,可以自費繼續服用。

另外,目前國內有8家GMP藥廠獲得國家中醫藥研究所授權生產清冠一號,分別為「順天堂」、「莊松榮」、「勸奉堂」、「立康」,「漢聖」、「天一」、「勝昌」與「華陀」,可使用商標並製造生產清冠一號,但是訂價不同,自費一個療程費用大約3000~3300元之間。

文章連結 https://www.top1health.com/Article/407/88894

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