確診2歲男童高燒走了！兒科醫師曝「超過這體溫」：快送急診

日前一名基隆的2歲男童確診發燒至42.4度，家人連續跑了5間醫院，都沒有病床，男童最後被送至台北榮總急救，仍宣告不治。對此，中山醫大附設醫院兒童急診主任謝宗學指出，若兒童發燒超過41度，就要當作重症看待，必須立即送急診。

謝宗學15日在粉絲專頁發文指出，通常兒童發高燒的重點不在於絕對體溫的高低，而是要觀察用藥後退燒活力、精神、食慾是否有明顯改善，若沒有改善就代表病情嚴重，「但這項觀察原則只適用於發燒體溫小於 41 度的兒童，只要體溫大於等於 41 度，一律當成疑似重症看待，需要立刻帶孩子帶小兒急診室看診。」

謝宗學指出，因為幼兒的的體溫調節中樞比較不成熟，所以遇到感染容易高燒，不過很少超過41度，若發燒到41度以上，就代表可能會造成併發腦炎或敗血症。他補充，「除了嚴重中暑之外，兒童只要體溫超過 42 度，幾乎是嚴重急性腦炎造成，腦部的體溫調節中樞遭到病毒破壞，才可能出現如此離譜的體溫數字。」

▲兒童發燒至41度，就該立即送急診。

另外，謝宗學表示，「通常是五歲以下的幼童較容易出現嚴重急性腦炎」，且這很難預防，當病毒通過孩童不成熟的血腦屏障進入腦部，結局就難逆轉，因為腦部細胞被破壞就是破壞了，所以嚴重急性腦炎不是快速死亡，就是倖存後留下神經學後遺症，「罕見能夠完全康復」。

謝宗學最後補充，因為未滿五歲的孩童沒辦法接種新冠疫苗，目前能夠預防病毒的方式只有口服抗病毒藥物。所以在這個疫情高峰的期間，盡量不要帶未滿五歲的小孩出現在不必要的社交活動或是人潮壅擠得公共場所，最重要的是「大人也要克制自己減少社交活動，要時時提醒自己家中還有沒辦法接種疫苗的孩童」。最後，謝宗學說，大人染病可能像是小感冒，但不代表家中的幼童染病後不會變成重症。