提升安養機構染疫醫療可近性　北慈開視訊門診

       新冠肺炎本土疫情嚴峻，單日確診數急速遽增，有鑑於安養機構住民多具備：高齡、多重共病、免疫力低下等危險因子，染疫後轉為重症的機率較一般人多出10倍以上，且又均為生活無法自理之失能者，送醫過程需耗費大量人力及時間，不論對機構或醫院都是一大負擔；台北慈濟醫院開設專屬視訊門診，與責任區安養機構合作， 5月10、11日完成近40位染疫住民的看診及COVID-19治療用抗病毒口服藥物處方開立。

　　雖然Omicron 病毒株的特性為傳染力高、重症率低，約多達99.7%患者皆為輕症及無症狀患者；但安養中心及長照機構住民抵抗力弱，且多具有多重慢性病，染疫後易演變為重症或死亡。考量長照機構住民就醫不易，台北慈濟醫院規劃視訊門診，台北慈濟醫院徐榮源副院長表示：「本院為新店、蘆洲、雙溪、平溪、貢寮、瑞芳等六大行政區之責任醫院，當責任區中安養機構有發生集體染疫時，便立刻安排視訊診療，提供醫療協助。」感染科彭銘業主任表示：「根據臨床試驗統計，盡早使用COVID-19治療用抗病毒口服藥物，可有效降低9成以上高風險族群染疫後的重症及死亡率，因此，視訊診療的用意在讓患者能盡快取得適切的抗病毒藥物服用；當然，若看診時發現呼吸困難、血氧濃度低於93%，等相對有重症疑慮，不適合繼續留在機構照護的個案，立即掌握收治入院。」

　 「張奶奶是哪一天確診的？有使用氧氣嗎？目前有在用的藥物有哪些呢？……」一一確認患者採檢日期、有無使用氧氣、鼻胃管、目前服用藥物、症狀、以及過去病史……等，醫師在機構護理人員協助下，仔細評估相關條件進行抗病毒藥物，而後，以通訊軟體傳出治療同意書QR CODE，僅需簽妥同意書，當日即可完成領藥。機構羅護理長表示：「因為我們真的都沒有相關的經驗，所以很謝謝台北慈濟醫院做我們的後盾，很快的安排需要長輩做視訊門診，而且當天就可以拿到藥，真的讓我們很安心。」

　　透過遠距醫療，即時開立抗病毒藥物，降低安養機構染疫者高風險族群重症及死亡率的發生，減少就醫過程感染風險、提升就醫便利性的同時也保全醫療量能，達至雙贏局面。

(撰文/曹耘綺、圖片/盧義泓)