20歲孕婦確診母嬰雙亡！醫示警：孕婦染疫進加護病房風險大增

疫情發生以來確診逾30萬人，有131例是孕婦，日前備受關注的是1名新北20歲孕婦懷孕30周，結果不幸「母嬰」雙亡對此。姜冠宇醫師在《姜冠宇醫師 Pro'spec》臉書發文PO出國外相關研究發現，根據加拿大研究發現，孕婦感染後相關住院及入住加護病房機會增加，相對風險分別為2.65與5.46。

（圖表來源／姜冠宇醫師 Pro'spect臉書）

此外，研究也發現，懷孕期間染疫，與孕產婦臨床狀況和早產風險增加顯著相關。鼓勵孕婦們按照專家指示，做完完整接種，盡量降低疫情時整體風險。

疫情對於孕婦的影響，本週加拿大全國性研究刊登顯示：

1.感染風險增加。

2.感染後相關住院及入住加護病房機會增加，相對風險分別為2.65與5.46。

3.感染後早產機率增加！相對風險為1.63。

這意味著懷孕期間染疫，與孕產婦臨床狀況和早產風險增加顯著相關。在加拿大的經驗，染疫孕婦住院率隨疫情變化，可能隨著變異上升。2020年4月頂峰之後，每月住院率、ICU入院率和需氧治療比率保持穩定。2020年秋季的第二波，比率略有上升。2021年春夏第三波期間再度上升。該分析已經排除了非新冠相關的住院治療。

妊娠28至37週，佔比最多（35.7%），幾乎所有感染病例 (98.7%) 都發生在未接種過疫苗的孕婦。接受至少 2 劑疫苗的患者均未出現任何不良結局。風險因子與孕婦年齡、胎齡、體重、慢性疾病相關，但是未見子癇前症、死產率的增加。

此研究有個較為意外的發現是，雖然白人佔了將近四成（37.8%），亞洲人包含東南亞佔少數（8.3%）。然而，受新冠染疫影響的妊娠，非白人個體的比例（62%）要高得多。相關住院或ICU入院的6012例妊娠中，466例（7.75%）住院，207例（3.4%）需要氧療，121例（2.01%）進入 ICU。與染疫的20至49歲女性相比，懷孕期間因感染而住院風險顯著增加。

＊在加拿大，子癇前症、剖宮產和死產率，染疫與否則沒有顯著差異。

＊但是在 175名有前兆的早產中，46%是自發的，54%有醫學徵象。即使在不需要住院的輕度疾病的情況下，早產的發生率也較高（9.3%）。

姜冠宇醫師也表示，以上資訊需要更多比較。鼓勵媽媽們按照專家指示，做完完整接種，盡量降低疫情時整體風險。

姜冠宇醫師 Pro'spect

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