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輕症住院健保恐不給付?陳時中曝關鍵原因:特殊狀況尊重專業考量

eNews新聞網/陳彩梅 2022.05.05 09:55

本土疫情持續升溫,有高雄醫師聲稱,近日收到疾管署公文,若輕症確診者住院,健保可能會不給付,院方需自行吸收,質疑中央將責任推給醫院。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,全台每天確診個案多,唯有強化輕重症分流,才能保留醫療量能來治療中重症個案,但特殊狀況尊重專業考量。

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▲ 陳時中指出,唯有強化輕重症分流,才能保留醫療量能來治療中重症個案,但特殊狀況尊重專業考量。(示意圖 / 翻攝自 Unsplash

陳時中解釋,新冠病毒變化多端,當國內面臨大量確診病患時,醫療院所不可能無限制供應病床,也不可能臨時建立醫院,所以輕重症分流非常重要,以確保中重症個案能夠獲得完整治療,降低死亡風險,希望民眾配合。不過,他也強調,這些都是原則,若有些特殊情況都可以被諒解,只是為了避免大量不符合規定的收治,才會特別提醒院方注意。

醫療應變組副組長羅一鈞也指出,為了避免輕症、無症狀個案留在醫院太久,影響中重症收治,所以以住院五天為限,之後就病患可以回到家中進行居家照護。針對健保給付部分,羅一鈞也承諾會審酌研議,不會完全不給付,但醫院須提出相關報告,說明收治超過5天以上的理由。

羅一鈞表示,部分醫院可能在急診病患中驗出陽性,就會順便收治住院,但如果有太多輕症、無症狀又不屬於高風險年齡的個案留置在病房,勢必會衝擊醫療量能,因此提醒院方,「這段期間要抓好分流收治原則,當然會啟動必要稽查,確認醫院有無過度留置狀況」。

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