壯碩怪手司機突瘦出「骷髏手」 抓握沒力！一查已是頸髓病變

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

台中一名37歲的壯碩怪手司機，為了操作重型機具，每天手部需要大量施力，但近來卻感覺越來越使不上力，甚至還瘦成「骷髏手」呈現不自然彎曲，以為自己中風的他，急急忙忙就醫，檢查後才發現原來是頸髓病變惹的禍。

亞洲大學附屬醫院神經創傷科主任李建裕表示，男子來到診間時，明顯可以看出手部肌肉退化，骨骼的活動角度也呈現不自然的狀態，進一步檢查也發現手部的張力增加，並伴隨反射增強，一個簡單的抓握動作都要比平常更加費力，也更容易感到施力疲勞，甚至無法使出正常的力量。

進一步磁振造影檢查（MRI）發現，原來男子頸椎有多節椎間盤退化合併突出，甚至破裂、壓迫脊髓現象，這才造成頸髓病變，情況相當嚴重，「若再晚個幾周可能會影響行走能力」。

李建裕說，男子這才透露其實早在數年前就開始陸續出現肩頸手臂痠麻的症狀，但因短暫休息後就會恢復，一直不以為意，沒想到差一點釀成大禍。幸運的是，男子接受手術解決神經壓迫問題後，復原狀況佳，可恢復上工。

李建裕指出，「頸髓病變」泛指頸椎骨因退化、椎間盤突出或破裂所產生的骨刺，或者是退化導致頸椎關節和韌帶鬆動、錯位、韌帶增厚，進而壓迫傷害到頸脊髓、頸部神經，臨床上，患者常會出現肩頸僵硬、疼痛，伴隨手臂麻木、無力等症狀，嚴重者會導致夜間難以入眠，四肢無力、痙攣、大小便失禁，嚴重者下半身或全身癱瘓。

李建裕說，症狀輕微者可透過藥物及物理治療改善，若壓迫情況嚴重，則會透過神經顯微減壓手術，會在前頸部切開一傷口，經顯微鏡進行神經減壓手術，同時進行脊椎融合或是內固定手術；若是壓迫部位在頸椎後方，則可採取後位椎弓切除或椎弓整形術，透過椎管減壓改善症狀。

頸髓病變病程進展可能相當緩慢！臨床常被民眾忽略，導致拖延就醫治療，醫師提醒，千萬別自行尋找偏方緩解症狀，只要能夠早期發現治療，有機會不必手術，只要透過改善工作方式便可減緩症狀惡化。

照片來源：亞大醫院提供

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