喉嚨異物感甩不掉？ 當心「臆球症」找上門了

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

老是覺得喉嚨有異物的感覺，當心其實有可能是「臆球症」上身了。台北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師趙國卿指出，近幾年來在門診，常見病人抱怨喉嚨有異物感，偏偏經過詳細檢查後，在消化道和喉部都沒有什麼異常的發現，往往診斷為「逆流性食道炎」、「鼻涕倒流」、「慢性咽喉炎」等，但治療之後，有一些病人症狀緩解，有一些還是又再發生喉嚨異物感。

根據統計，每一個人一輩子有46%的機會發生「臆球症」，在耳鼻喉科門診內，大約有4%的病人有這個困擾。

趙國卿指出，「臆球症」會發生在男性和女性、任何年紀，特別好發在中年人身上，病人會有一種自覺有異物或腫塊在喉嚨裡的感覺，有些病人也有脖子被束縛著的感覺，但是其實並沒有任何東西在喉嚨裡面，也沒有任何東西束縛頸部，困擾在於，這個感覺會時而存在、時而不存在，但不影響到日常飲食。

趙國卿說，臨床上遇到這樣的病人，一般會先考慮耳鼻喉科的問題，例如鼻咽癌、咽喉炎或者是甲狀腺腫大；接著就是胃腸科，安排胃鏡檢查確認是否有胃食道逆流或食道腫瘤的問題。因為這樣的病人都是做了許多的檢查，也查不出什麼器質上的病灶，最後常會被認為是有心理或精神上的狀況。

造成「臆球症」真正的原因，目前仍然不清楚。趙國卿指出，有一些研究認為，因為負責吞嚥的肌肉群在做吞嚥動作時，是有一部分肌肉收縮，同時有一部分肌肉放鬆，如此協同配合才能達成協調的吞嚥動作，而「臆球症」的病人因為喉部應該要放鬆的肌肉群並沒有適當的放鬆，才會在喉嚨造成一個緊縮的感覺。另有一些學者則認為，是因為胃食道逆流使胃酸回流到咽喉部，才會引發喉嚨有異物的感覺。

根據統計發現，有一大部分「臆球症」的病人，生活上的壓力會使症狀更嚴重；另外，同時患有鼻涕倒流的病人也會加重「臆球症」的症狀。

趙國卿說，「臆球症」的症狀經常來來去去，也不會造成吞嚥疼痛或困難的狀況，不過如果是器質性的疾病，則可能造成吞嚥疼痛或困難，症狀也可能會越來越嚴重。一旦確定診斷為「臆球症」後，建議從治療「鼻涕倒流」、「逆流性食道炎」和「壓力」等處下手。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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