這一波冷氣團報到，天氣又濕又冷，光是離開被窩就冷的受不了，往往氣溫急降就是心血管疾病好發期，連血壓也可能比平常高，專家提醒防範疾病最重要就是「保暖」，但往往民眾誤以為喝酒、泡熱水澡可以暖身，但這些錯誤行為反而可能增加心血管疾病風險。
天冷血壓易突然升高！收縮壓不超過150毫米汞柱
溫度驟降時，血管內的平滑肌跟著收縮，容易造成血壓突然升高，進而增加心臟病及中風急性發作的機會，國泰醫院心血管中心部副主任秦志輝坦言：「天冷量血壓如果微幅上升是正常的，但當收縮壓超過 150 毫米汞柱以上還是要小心。」
往往在出現致命的心血管疾病前，其實身體還是有些徵兆，秦志輝舉例：「患者起身走路感到很不舒服，感到嚴重的胸悶、悶痛，但坐下來休息就好了，或是本來在溫暖的室內下，一走出去室外就覺得不舒服。」
若人的血管若有狹窄，在休息時心臟不需要大量工作，所以不會有症狀，當開始要走動、走到戶外，需要用更大的力氣，導致本來心臟不夠用會缺氧，缺氧的結果就是呈現胸悶、胸痛，這是臨床上典型症狀。
症狀緩解不等於沒事！有胸痛儘早就醫
千萬別以為當坐下來休息「症狀」緩解了就沒事！秦志輝說：「休息時心臟沒那麼用力收縮，自然就會回到正常，也不會感受到缺氧就不會有症狀，有此症狀者一定要回到心臟科求診。」
因此，在寒流期間想要避免出現心血管疾病最重要還是保暖，因為心臟屬於輸出跟周邊血管阻力有關，當周邊心血管阻力越大的時候，心臟越耗能，而保暖減少周邊血管阻力，讓心臟不需要出那麼大的力氣。
錯誤保暖行為反而增加猝死風險！
講到要保暖，除了可以在室內開暖氣以外，有些人喜歡喝酒暖身，其實這是錯誤行為千萬不要做，秦志輝提醒冷天保暖的三大危險行為：
- 喝酒：酒精對身體溫暖不能持久，反而容易讓血管來不及收縮，身體禦寒能力反而下降，更容易受寒、感冒，甚至增加失溫與猝死機率。
- 吃大餐：吃大餐的時候血液會跑到腸胃去，對於心臟來講本來就不夠用就會更不夠用。
- 泡熱水澡：泡熱水澡時血管會急速擴張，且泡完之後體溫也很快下降，不希望心血管疾病患者去泡溫泉，對心血管疾病相對風險高。
若民眾想做好保暖可以採取三大原則：
- 採用洋蔥式穿法：內層穿排汗衣、中間層可穿人工纖維刷毛衣或羊毛層保暖，最外層可以穿著透氣防水、防風的外套。
- 頭頸四肢顧好：穿戴帽子、口罩、圍巾、手套及襪子等，尤其糖尿病人更要注意四肢末梢保暖，降低因為手腳凍傷，造成傷口感染引發截肢的風險。
- 多喝溫熱開水：冬天喝溫開水除了可維持體溫恆定，並透過排除尿液、汗以及糞便清除體內廢物，還能促進腸胃蠕動進而預防便秘。
尤其晚上與清晨時氣溫更低，民眾在半夜或早上起床，可以多添加保暖衣物，並先在床上活動四肢促進身體血液循環，下床後活動不要過於急促，可先補充溫開水暖和身體，再以溫和的方式進行日常活動。
1.採訪專家：國泰綜合醫院心血管中心部副主任兼一般心臟醫學科主任秦志輝
2.參考資料：入冬首波寒流來襲，國民健康署提醒：出門看花燈注意保暖
文、圖／王芊淩
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