匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
什麼狀況，竟一路咳血！一名年約50歲的女性，日前在家休息時，突發性大量咳血，呼吸也變喘，嚇壞家人，緊急將她送往急診，當下已經呼吸衰竭緊急接受呼吸道插管，住進加護病房治療，檢查後才發現，原來是支氣管擴張症併肺炎感染，但在病房時又再次突發大咳血，只能緊急開刀，執行右上肺葉切除手術控制出血。
收治病人的奇美醫學中心胸腔外科主治醫師陳照坤表示，該名女子一開始治療還算穩定，一度拔掉呼吸管後轉至普通病房，沒想到，竟又再次突發大咳血，呼吸衰竭經緊急插管，仍持續大咳血，血氧生命徵象無法穩定，所幸手術後，繼續抗生素等藥物治療，後續無再出血狀況，能順利出院。
以往講到咳血，陳照坤說，如果只是偶爾一點點血絲，大部分人都會不以為意，如果大量咳血，又常讓人聯想到肺癌或是肺結核等，以為是末期或擔心會傳染，但咳血的原因有很多，臨床上比較常見的仍是呼吸道肺部疾病，其他還包括心臟血管系統、感染、凝血功能異常、外傷、及藥物等，有的時候病人會將吐血或是口腔、鼻腔出血誤以為是咳血，這都需要醫師專業診斷判別。
門診就有另一名70來歲的老先生，因心臟病長期服用抗凝血劑藥物，近幾年偶爾咳痰出現有血絲，直到咳血情況變得更頻繁後，才到胸腔內科進一步檢查，診斷為支氣管擴張症併肺炎，住院治療期間也突發性大咳血導致呼吸衰竭，同樣得接受左上肺葉切除手術。
陳照坤強調，咳血不一定是肺癌或肺結核，良性的病灶也可能帶來致命風險，針對大量咳血的治療，希望可以在病人穩定的狀況下開刀，盡量減少因生命徵象不穩定緊急開刀帶來的風險，建議民眾如果有咳血的情形切勿輕忽，提早就醫進行診斷治療，避免因病情或咳血加重，帶來更多的風險及併發症。
照片來源：奇美醫院提供
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