匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
Omicron入侵台灣，短時間內就讓本土再爆發一波疫情，打疫苗人潮也再起，不管是還沒打第一、二劑的，還是等著打第三劑的民眾，止痛藥是民眾最常自行準備使用的藥品，打完疫苗到底要不要吃止痛藥？怎麼吃才不傷肝、傷腎？藥師一次教你正確用藥。
台北市立聯合醫院陽明院區藥劑部藥師蘇柏名說，很多民眾常問「止痛藥到底傷哪裡？」，其實大部分的藥物不是肝代謝就是腎代謝，勢必會對肝臟、腎臟造成一定的影響或負擔，但也不必因此拒用，大部分止痛藥只要依據醫師或藥師指示下使用都是安全的。
可拿來止痛的藥有很多種，但國內民眾最容易取得的有兩種，一種是「乙醯氨酚（Acetaminophen）」，也就是普拿疼的主成分；另一種是「NSAID類」，也就是非類固醇抗發炎類的藥物。兩者機轉並不相同。
蘇柏名指出，乙醯氨酚大約90％是由肝臟代謝，也就是說，吃過量的確會產生肝毒性，造成肝臟發炎或中毒；非類固醇消炎止痛藥，大部分也是經過肝臟代謝，但這類藥品更危險的副作用其實是針對腎臟，使用這類藥品會影響腎臟血流，讓腎臟裡的腎絲球過濾率下降，對腎臟造成傷害，所以有慢性腎臟病的病人，使用這類藥品要非常小心。
止痛藥有建議劑量！蘇柏名說，一般講到服用過量止痛藥品會造成肝臟損傷，主要說的是乙醯氨酚，這種藥對正常成人的最大劑量，一天建議不要超過4公克（4000mg）；以市面上買得到的普拿疼為例，一顆大約500mg，一天不要吃超過8顆，否則可能出現急性肝臟中毒。
打疫苗要不要預先投藥？藥師強調，倒不需要，除非很確定疼痛的時間，不然預先投藥只是讓肝臟白白受到傷害。
蘇柏名表示，一般來說，無論是乙醯氨酚或是非類固醇的消炎止痛藥，都不建議一次大量使用。以成人來說，500mg的普拿疼建議4到6小時吃一顆就好，不要因為疼痛就一次吞2、3顆，效果不一定成正比。至於什麼時候吃？以頭痛或經痛為例，有一點微痛感就可以吃，才能在疼痛逐漸加強前獲得控制，同樣道理，打疫苗並不需要預先吃止痛藥，如果疫苗接種後有疼痛、發燒，當然可以使用止痛藥，但不一定都會發燒會痛，等到開始出現輕微症狀再吃就好。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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