根據統計,亞洲地區兒童近視比例較高,蘆竹大學眼科林岫儀院長指出,若學童近視沒有適當控制,未來恐怕會引起黃斑部病變、視網膜剝離,甚至提早發生白內障。
台近視兒童比率亞洲前幾名 林岫儀:與生活習慣有關
林岫儀院長表示,台灣兒童近視比例高的原因可能與生活型態、很早就開始讀書有關,相對於歐美地區,小朋友下課後就去運動、打球,亞洲地區對於學業要求較高,大部分小朋友下課後都會去安親班或是補習班。
而不只是台灣,像是日本、韓國、新加玻等亞洲地區國家,學童近視盛行率也相當高,林岫儀院長指出,「在關於近視研究的文獻上顯示,亞洲地區國家是相當領先世界各國的。」
學童近視不控制 當心黃斑部病變、視網膜剝離
林岫儀院長解釋,小朋友近視的主要原因就是「軸性生長」,眼球如果在正確使用、調節力正常的情況下,會像一個氣球一樣越吹越大,且是圓形的。
不過當小朋友長期近距離看手機、閱讀時,會造成眼球過度使用調節力,開始軸性生長,看起來就像是橄欖球,「尤其是前後徑增長,會造成近視不可逆的進行,讓眼球又越來越長。」
在小朋友的發育時期,眼球也在不斷生長,林岫儀院長指出,當學童出現近視,如果沒有及早控制的話,「眼球生長就會開始有變形的狀況,且這些變化是不可逆的,到了日後成年時,很容易就變成高度近視。」
一般來說,500 度以上就是高度近視,如果學童高度近視,長大後就容易引起黃斑部病變、視網膜剝離等其他併發症,另外,還恐怕會白內障及青光眼。
父母高度近視者 近視比例較高
造成學童近視的原因,主要是近距離的閱讀,不過根據研究發現,若父母皆有高度近視的話,孩子也有較高比例會近視。林岫儀院長也提醒,如果父母親有高度近視,小朋友要特別早開始做檢查、追蹤,從小就要注意近視的預防及控制問題。
學童近視控制方式 有更多新選擇!
前大部分民眾所熟知的兒童近視控制方式有為長效型的散瞳劑,並搭配配戴眼鏡,長時間控制小朋友的用眼習慣。另外,還有硬式的角膜塑型片及控制型眼鏡,林岫儀院長表示,控制型眼鏡雖然是眼鏡的外觀,但它其實有一些控制組成成分在裡面。
而除了上述提及的近視控制方式,最近還有軟式的近視控制專用日拋,林岫儀院長指出,近視控制專用日拋有特殊設計,在周邊離焦方面有一些控制力,也能達到不錯的控制近視效果,同時,林岫儀院長也指出,日拋式的隱形眼鏡非常容易清潔,舒適度也相當高。
至於這麼多治療近視控制的選擇,父母要怎麼選擇孩子最適合的方式呢?林岫儀院長建議,一般會看小朋友的生活型態。有些小朋友喜歡運動,可能不願意戴著眼鏡或點散瞳劑,這時候醫師就會建議可以選擇其他的治療方式。
另外,有些配戴角膜塑型片的小朋友,睡覺時會習慣翻來翻去或是揉眼睛,比較沒辦法控制自己,這樣的狀況會導致角膜塑型片突然脫落,另外,疫情期間不少小朋友都覺得戴口罩加上眼鏡會容易起霧或是鼻子重重的,因此林岫儀院長建議,這類情況可以選擇其他的治療方式。
使用近視控制專用日拋 「注意雙手清潔」不馬虎
林岫儀院長表示,要配戴近視控制專用日拋,「清潔雙手」是最重要的,應該要先用清潔劑洗淨雙手,再開始配戴,而配戴時也要避免日拋在眼球上磨來磨去。
另外,配戴過程中出現任何不適,就應該立即停止配戴,並回診做檢查,交由專業醫師診斷。
一般來說,會建議學童一醒來就戴上近視控制專用日拋,並戴至睡前,長度約為10到15個小時。而由於近視控制專用日拋是長效型的控制,所以不管是藥水、角膜塑型片或是近視控制專用日拋,都建議每天使用,不過林岫儀院長也強調,如果小朋友偶爾不舒服時,可以休息一天。
如果學童使用近視控制專用日拋,林岫儀院長建議,至少要持續追蹤到15、16歲,如果還是有近視風險,就會再按照當時的情況去建議是否要繼續配戴 或有其他的控制方式,另外,配戴後1至1個半月也應該要回診追蹤。
閱讀保持距離 避免近視再加深!
林岫儀院長提醒,已經在進行近視控制治療療程的學童,一定要記得減少「近距離使用」的時間並保持 30 至 40 公分的閱讀習慣。
林岫儀院長也建議小朋友每天至少到戶外散步,不要一直待在家裡,另外,進行近視控制療程後,定期追蹤也非常重要,必須由專業醫師判斷近視控制是否在正常軌道上。
文/李祉函 圖/何宜庭
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