【NOW健康 葉立斌／台北報導】學界與醫界關心的除了Omicron以外，接種第3劑追加劑疫苗以及國內的疫苗覆蓋率一事，也是所有人關注的重點。特別是全民開放施打追加劑後，誰能施打，要不要提前打等問題，受到熱烈討論。中央流行疫情指揮中心在今（24）日邀請衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）委員邱政洵分析國外研究與政策。
邱政洵表示，依據ACIP建議，滿18歲即需要接種追加劑，特別是65歲以上長者、長照機構住民與員工、醫護人員與防疫人員等，所謂的疫苗公費接種第1至3類對象；另外罹患慢性病者，疫苗公費接種第9類對象也是建議接種對象。 間隔為第2劑後5個月後施打追加劑。廠牌可為莫德納半劑量，或是BNT、高端全劑量；有嚴重不良反應，醫師評估不能打以上3個疫苗才可打AZ。
▲歐盟、英國、美國與澳洲皆訂出追加劑準則，並以BNT全劑量或莫德納半劑量為主。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
歐盟對追加劑之建議是滿18歲的國民應進行追加劑接種。至於時間點，多數國家設定在完整接種疫苗後6個月，並且以莫德納這類mRNA疫苗為主。美國為18歲以上，完整接種後6個月可接種，但16至17歲也可打追加劑，如是接種嬌生疫苗，2個月後就可以打追加劑。
英國則是3個月後即可接種半劑量莫德納當作追加劑，澳洲也是18歲以上，完整接種5個月後就可以接種追加劑，同樣使用半劑量莫德納。
邱政洵以圖表說明，一般人完整接種莫德納疫苗後14天，不論是武漢株D614、Beta或O都有優秀的中和抗體，但隨時間過去，中和抗體將下降，如施打莫德納半劑量當作追加劑，14天候中和抗體就能明顯提升。
另一邊用BNT疫苗為例，民眾施打2劑BNT後3週，欠缺應付Omicron的中和抗體，但施打追加劑後1個月，對Omicron變種株的反應大幅提升。基於免疫生成研究證據，民眾在完整接種5個月後即可接種追加劑。指揮官陳時中也表示，2022年採購的AZ疫苗包含次世代疫苗，可望對變異株提供保護力，國外研究指出追加劑施打AZ的話，也能對變異株提供保護力，未來將召開專家會議訂出準則。
▲邱政洵以莫德納、BNT疫苗為例分析第3劑的必要性。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
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