(優活健康網記者馮逸華/綜合報導)心跳要看心電圖,你知道眼睛也有「眼電圖」嗎?36歲許小姐日前覺得開車時看不到對側和隔壁車道的來車,半夜起床上廁所也看不清楚,至眼科看診檢查眼底才發現,許小姐的視網膜有許多色素斑點沈積,確診「視網膜色素病變」,也就是俗稱的夜盲症的一種。
「能否看見影像」視網膜是決定性關鍵器官
新竹台大分院眼科部醫師張逖文說明,視網膜是一層由幾百萬個不同的神經元細胞,所組成的感覺組織層,所有的光影與色彩進入眼球後,都會被視網膜上的感光細胞接收,再轉化成電位訊號,經由各個神經元傳送到大腦,我們才能看得到影像。
不同的視網膜疾病會影響不同的神經元,使得這些電位訊號無法正常傳送到大腦,視力就會出現問題。視網膜電位圖(ERG)是用來偵測不同神經元細胞在受到光刺激後,所發出之電位訊號的檢查工具,能協助醫師分辨是哪個神經元出現病變,診斷各種視網膜疾病。
張逖文進一步說明,雖然常見的視網膜疾病,如:視網膜剝離、糖尿病視網膜病變、老年性黃斑部病變等,在診斷上不太需要用到視網膜電位圖,但是對於一些比較複雜或少見的視網膜疾病,如遺傳性視網膜變性、夜盲症、色盲、中毒性視網膜病變等疾病來說,則是關鍵檢查。
另外,有些癌症、營養不良、不明炎症、或長期接受化療等藥物治療的病患,可能會出現畏光、模糊、夜間視力不佳、不明眩光等視力問題,或有不明原因的視力障礙等狀況,眼科醫師也會利用視網膜電位圖,找出可能的病因。
視網膜病變可早期預測高危險族群
張逖文補充,對於視網膜剝離術後、視網膜血管阻塞及晚期青光眼等部分病患,醫生也可利用此工具來客觀地評估病患的視網膜功能。且最新醫學研究顯示,對於糖尿病病患,在臨床上未出現任何視網膜病變的病兆前,視網膜電位圖可以比現行的篩檢工具更早發現高危險族群,達到預測未來發生病變的機率。
然而,視網膜電位圖檢查相當繁複耗時,且檢查機器龐大且昂貴,加上需要接受檢查的病患相對較少,大部分診所或小型醫院都不具備視網膜電位圖的檢查機器。若眼科醫師想要為病患安排此項檢查,都必須將其轉診到外縣市醫學中心,增加就醫的不便性。
張逖文分享,由於常接受其他診所和醫院的轉診病患,希望在引入新型手持式視網膜電位圖檢查儀後,能夠提供病患更完整仔細的視網膜檢查,除協助診斷外,也有助於提供病患和醫師相關的治療策略建議,及預後評估不同面向的資訊。