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男吞嚥困難罹癌 醫師用胃重建食道

三星傳媒/ 2021.12.09 17:03

(記者謝新鈕/南投報導)南投50歲陳先生每天晚上都必須乾掉一瓶高粱,他覺得不喝睡不著,因為今年漸漸發現吃飯時總覺得食物卡在上腹部的感覺,擔心是胃疾而就醫,經過內視鏡檢查發現到食道中段有一顆4公分左右的腫瘤,切片確認為食道癌第三期。醫師先安排放射治療與化療,再為他進行微創手術切除食道腫瘤並且施行食道重建。

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依據國健署癌症登記資料及衛福部死因統計資料指出,癌症蟬連十大死因第一位多年,而食道癌位居109年十大癌症死亡率第9名。罹患食道癌以男性居多,是男性癌症發生率排名第六位、癌症死因排名第五位。食道癌初期無明顯症狀,等察覺到吞嚥困難等症狀時,多已是晚期,患者還可能出現咳嗽、上腹痛、胸痛、食道異物感、體重減輕等症狀。

南投醫院胸腔外科謝志明主任表示,患者為中段食道扁平細胞癌,手術仍是治療食道癌的首選方法,食道重建手術首先將患者的食道全切除,再利用部分的胃來做食道重建,替代被切除的食道功能。

患者手術相當順利,恢復良好,不過由於陳先生為食道癌第三期,癌細胞已擴散至食道鄰近組織並且有出現淋巴結轉移之狀況,因此術前與術後皆要搭配放射線治療及化學藥物治療,並且定期返診追蹤。抽菸、飲酒、嚼檳榔、飲食習慣不佳(例如經常吃過熱的食物等)、胃食道逆流患者及食道曾受腐蝕傷害者,都可能是導致食道癌的危險因子。謝志明主任說如果要預防食道癌,便要戒除菸、酒及檳榔,養成良好的飲食習慣及生活習慣。

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