（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）一名68歲男性患者因脖子出現腫塊至醫院就診，經切片檢查後發現竟為5年前腎臟癌復發並產生轉移，且位置靠近鎖骨已嚴重壓迫呼吸道。所幸，在醫師的建議下接受新一代多重標靶藥物合併免疫治療，腫瘤已明顯縮小並持續追蹤中。
台中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示：「由於腎臟長在人體較深處，早期腎癌症狀往往不明顯，民眾普遍對於腎細胞癌的認知也較不足，當出現臨床症狀，如：血尿、腹部腫塊及腰部酸痛時，多已是疾病的晚期，甚至可能也發生轉移的現象。」
腎癌易轉移、趨勢年輕化！僅32歲就發現腫瘤
根據最新一期癌症登記報告，2018年腎癌確診人數為1,437人，相較於5年前的發生人數成長逾2成。此外，腎臟癌確診的平均年齡也呈現年輕化的趨勢。
裘坤元指出，過往腎臟癌的好發年齡大約落在60至70歲之間，男性發生率大於女性，但隨著近年超音波、電腦斷層等檢驗技術的提升，也幫助許多年輕患者提早發現異狀，近期甚至有一位年僅32歲的年輕患者，於健檢時即發現3公分大的腫瘤，所幸在切除病灶部位後並無大礙，目前正在積極進行後續的監測。
裘坤元說明，早期腎癌治療方式會先以手術切除為主，但若發生癌細胞轉移或是惡化的情況，則會視轉移部位的病灶影響程度先進行緩解，接著採取系統性治療控制住疾病。而在晚期腎癌的治療上，目前已經有許多標靶藥物或是免疫治療可供選擇。
腎癌治療重大福音！新標靶藥納入2021年健保最新給付
以標靶治療為例，新一代多重標靶藥物不僅治療效果顯著，最新研究亦證實，相較於傳統標靶治療，新藥可提升無惡化存活時間超過5成，整體反應率則提升超過1倍，且有8成患者治療後可以觀察到腫瘤縮小，對於晚期腎癌患者來說無疑是治療的一大利器。
裘坤元提醒，因腎臟癌具有高度復發與轉移機率，過往晚期腎癌患者在治療選擇上，可能礙於龐大的醫療費用考量而受限。但隨著現有治療與檢測技術的進步，2021年12月起，治療晚期腎癌的新一代多重標靶藥物已正式納入健保給付，不僅提供患者新的治療選擇，每年更可減少近200萬元的醫療花費，大幅減低患者與家屬的經濟負擔，也讓患者本身心態更能專注在治療上，無疑是晚期腎癌治療的重要進展。
在現有的健保制度下，腎癌患者已可獲得相當完整的治療幫助。甚至在以往治療過程中常見的副作用，如：拉肚子、疲倦、高血壓、手足症候群等，也可以藉由與專業醫療團隊討論調整劑量，並選擇最適切的治療方式，而得到良好控制，使病患的生活品質獲得大幅改善。裘坤元也呼籲，「醫病密切溝通是晚期腎癌治療的關鍵。」鼓勵腎病患者在治療的過程中仍要對未來保持正向態度、積極接受治療。