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影/糖尿病等於洗腎?做到「三要」遠離洗腎 

觀傳媒/ 2021.12.02 19:42

(彰化新聞)【記者陳雅芳/彰化報導】台灣每年新增的洗腎者有一半來自糖尿病患者,洗腎成為糖尿病患者的惡夢!衛福部彰化醫院從病人的態度發現,未來會不會走向洗腎,關鍵在於生活態度!55歲賴先生10年來對於糖尿病愛理不理,飲食不節制、不運動,已瀕臨洗腎;相對之下,58歲江先生及32歲的唐小姐,控制飲食及運動,按時吃藥,血糖穩定,逐漸遠離洗腎的威脅。

▲控制飲食及運動,按時吃藥,血糖穩定,逐漸遠離洗腎的威脅。
(圖/記者陳雅芳攝,2021.12.02.)

彰化醫院衛教中心個管師邱小佳指出,住大村鄉的賴先生已經罹患糖尿病10年,糖化血色素在7至12之間,比正常人的4.0~5.6高出不少,原本吃藥控制,但他愛吃不吃的,後來惡化到必須打胰島素,但他還是沒準時施打,最近發現已經重度慢性腎衰竭,腎絲球過濾率(eGFR)已降到20,恐將走向15以下的末期腎臟病變而必須洗腎,至此他才驚覺「事情大條了」!

▲彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡表示,糖尿病會影響到全身大大小小的血管,最普遍的是造成腎臟病變、眼睛病變、神經病變。
(圖/記者陳雅芳攝,2021.12.02.)

另外兩位糖尿病病人,58歲江姓男子10年前確診糖尿病,一開始就要注射胰島素控制,江姓病人持續監測血糖並做飲食控制,堅持每天運動兩小時,確診的兩年後改藥物控制,糖化血色素一直控制在7以下;腎絲球過濾速率維持約80;32歲的唐姓女子買了檢測機定時檢測血糖,戒除愛吃含糖飲料的習慣,改喝無糖豆漿或茶,每天喝水超過1500cc,每周運動3次,維持穩定血糖,向洗腎說「謝謝不聯絡」。

▲糖尿病等於洗腎?做到「三要」遠離洗腎,向洗腎說,謝謝不聯絡。
(圖/記者陳雅芳攝,2021.12.02.)

彰化醫院腎臟內科主任蔡旻叡表示,糖尿病會影響到全身大大小小的血管,最普遍的是造成腎臟病變、眼睛病變、神經病變,其中,高血糖會導致血管病變及影響腎絲球基底膜,造成腎臟病變,進而洗腎,這條路徑是最常見的,但很多患者常因身體沒有不舒服而不按時服藥,這是在吃老本,長久如此,可能在5至10年後出現洗腎等不良後果。

▲衛福部彰化醫院發現,糖尿病病人做好「三要:要節制飲食、要運動、要規律服藥」才能遠離洗腎的威脅。
(圖/記者陳雅芳攝,2021.12.02.)

蔡旻叡指出,糖尿病患者除了固定服藥或施打胰島素之外,還要定期追蹤抽血報告及回診,飲食要定時定量、少油、少糖、少鹽、少吃精緻及高膽固醇的食物、多選富含纖維質的食物、儘量避免喝酒、維持理想體重,每天至少攝取1500~2000毫升的開水且視自身狀況調整,而運動可提振身體對胰島素的敏感度,降低血糖濃度,所以要養成規律運動的習慣,只要血糖控制得好,就能將洗腎風險降到最低!

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