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夜間尿不停…當心病根不在下半身! 「睡眠呼吸中止症」最被忽略症狀

匯流新聞網/陳 鈞凱 2021.12.02 08:44

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

夜間尿不停,當心病根不只在下半身!56歲的徐先生近來就飽受夜尿的煩惱,每天晚上都要起床上廁所4、5次,嚴重影響睡眠品質,到泌尿科求診,檢查發現確實有攝護腺肥大的情形,但治療後症狀卻未顯著改善,醫師這才懷疑他的夜尿並非單一因素所致,轉診至耳鼻喉科,果然發現還有「睡眠呼吸中止症」在作怪。

什麼是睡眠呼吸中止症?主要是在睡覺時因呼吸肌肉放鬆、塌陷,造成上呼吸道狹窄或堵塞,使得睡眠過程中缺氧;好發於肥胖者,且男性多於女性。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢表示,根據統計,全台有逾60萬人患有睡眠呼吸中止症,但仍有部分的患者因對此病不甚了解,以為打呼是熟睡的象徵,而未就醫接受診斷。許多人不知道的是,除了打鼾、睡醒時口乾、頭痛、日間疲倦之外,夜間頻尿也是睡眠呼吸中止症的症狀之一。

在正常情況下,許瑛倢說,睡眠時大腦會降低膀胱敏感度,讓人一夜好眠;但是睡眠呼吸中止症的患者,卻因呼吸不通順,處於睡睡醒醒的淺眠狀態,使得大腦沒有將膀胱調整成「夜間模式」,才會一直起來上廁所;另外,也因睡眠呼吸中止造成短暫缺氧,誘發分泌心房利尿胜肽,造成夜間多尿。

醫師強調,如果排除其他疾病仍止不止夜尿問題,通常需考慮是否有罹患睡眠呼吸中止症。以徐先生為例,經與醫師充分討論,最後選擇配戴陽壓呼吸器,搭配口咽運動,這才徹底解決夜尿問題,一覺到天亮。

許瑛倢說,若懷疑有睡眠呼吸中止症時,會安排患者於睡眠中心睡一晚,進行睡眠多項生理檢查,睡眠呼吸中止症治療方式眾多,醫師會針對患者情況建議不同的治療方式,有時也會搭配多種治療。輕度的患者可透過修正生活習慣,如:減重、側睡等改善;中度以上則以配戴陽壓呼吸器為治療首選,若無法適應長期配戴呼吸器,才會考慮手術治療。同時,無論選擇何種治療方式,搭配彈舌等口咽運動及鼻呼吸訓練作為輔助治療,不只能提升治療效果,也能降低復發機率。

睡眠呼吸中止症不只干擾睡眠,白天嗜睡造成意外發生的機率增加之外,醫師提醒,也與心血管疾病、三高及中風息息相關,不能忽視,建議平時若有打鼾、中途呼吸驟停、白天精神不濟、失眠等多種症狀者,儘快就醫檢查。

照片來源:台北慈濟醫院提供

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