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視力模糊、飛蚊症恐非小症狀! 全身性紅斑性狼瘡藏在這些警訊後

匯流新聞網/陳 鈞凱 2021.11.12 11:06

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

視力模糊、畏光、刺痛,這些眼部症狀,輕忽不得,有可能是全身性紅斑性狼瘡的大警訊!書田診所眼科副院長廖士傑提醒,約15%全身性紅斑性狼瘡患者發生眼部症狀,尤其眼部疾病主要又以視網膜血管炎、乾眼症為主。

門診就有一名32歲女性,因為急性左眼視力衰退、飛蚊症惡化求診,醫師檢查發現,雙眼高度近視,且左眼視網膜周邊裂孔合併局部玻璃體出血,接受治療,觀察一周後,左眼視力及飛蚊症皆改善,卻又發現疑似視網膜血管炎。

廖士傑表示,進一步詢問,這才知道原來女子因為全身性紅斑狼瘡正接受治療中,進一步詳細檢查,又發現雙眼皆有視網膜血管炎及黃斑部病變。

全身性紅斑性狼瘡是全身性自體免疫疾病,好發於14到40歲年輕女性,男女比率約為1:10。全身性紅斑性狼瘡具有全身性共病風險,如眼睛、皮膚、心血管、腦神經、骨關節、新陳代謝、腎臟泌尿系統、血液系統、呼吸系統、免疫系統等。

廖士傑指出,根據統計,約15%全身性紅斑性狼瘡患者發生眼部症狀,發生在眼部的症狀表現為視力模糊、畏光、乾澀、刺痛、異物感、流淚等情形;眼部疾病主要以視網膜血管炎、乾眼症為主,其他如眼瞼炎、結膜炎、白內障、虹彩炎、青光眼、黃斑部病變、視神經病變等亦可能發生。

治療方面,廖士傑表示,全身性紅斑性狼瘡患者發生在眼部症狀的緩解,首先針對乾眼症進行治療,輔以使用眼睛局部或全身性類固醇,免疫抑制劑治療及眼部視網膜雷射治療,黃斑部血管強化劑治療。

廖士傑提醒,全身性紅斑性狼瘡患者要杜絕光害,審慎用藥,才能有效避免黃斑部病變,平日要注意眼睛的保養,避免長時間用眼,並留意視力、眼壓問題,除了定期視網膜檢查,只要出現視力模糊的狀況,建議提早就醫,避免延誤治療時機。

照片來源:書田診所提供

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