雙鏡夾攻切除胃腫瘤　醫：完整保留胃功能，術後恢復快

記者林重鎣／台中報導

70歲陳女士原本因膝蓋痛要換人工關節，不料術前評估時發現肺部有腫瘤，雖然順利切除，但回診時卻又查出罹患胃賁門處有腸胃道間質瘤，考量腫瘤位置接近食道，手術過程恐傷及食道影響進食，內外科醫療團隊決定合作利用手術中胃鏡與腹腔鏡協作切除腫瘤，不僅可保留完整胃功能，且術後恢復良好，令家人相當安慰。

陳女士的女兒表示，媽媽受右膝關節疼痛所擾多年，原本預計於他院接受手術，後來考量醫院軟硬體設備，決定轉往亞大醫院治療。沒想到在術前影像檢查階段，竟意外發現罹患肺腺癌，更訝異的是，肺部手術後一個月，竟又發現胃部也有腫瘤，令她們相當驚慌，但隨即調整心情，決定全心配合醫療團隊擬定的治療計畫，一步步攻克病魔。

由於家屬曾聽鄰居轉述胃部手術後恐產生嚴重脹氣，影響後續喝水、進食，起初患者也擔心術後會發生同樣併發症，所幸醫療團隊醫術精湛，採用胃鏡及3D腹腔鏡同步協作進行微創手術，不但術後當天就順利排氣並下床行走，術後第二天就恢復正常飲水進食，術後四天順利出院。

亞洲大學附屬醫院一般外科主任葉俊杰表示，腸胃道間質瘤完整切除是基本原則，但當腫瘤位於胃與食道交接賁門處時，如何完整切除腫瘤，卻又不誤傷食道，避免手術後食道狹窄及術後吞嚥困難，才是治療關鍵所在。

故經內外科醫療團隊討論，決定在開刀房由內外科醫師同步協作手術，由肝膽胃腸科張家熙醫師透過胃鏡清楚定位腫瘤位置，再由葉俊杰醫師在胃鏡同步監控下，避開食道入口以3D腹腔鏡進行微創手術，完整切除腫瘤。不但手術時間短、安全性高，也順利保留胃功能，讓患者術後恢復快速，並維持正常生活品質。

有別於傳統外科醫師獨自於開刀房單打獨鬥，亞大醫院內外科醫師協力合作，齊心為病患安全把關，是醫療多專科團隊合作的最好表現。

葉俊杰強調，針對每位病患都需作完整全人評估，藉由多專科團隊合作，類似陳女士意外發現體內多處長有腫瘤的患者，只要配合醫囑治療，也能順利過關斬將，維持原有的生活品質。

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