每一個孩子都是父母的心肝寶貝，而孩子的身心是不是健健康康，除了看有沒有吃飽穿暖之外，還有包含觀察他們的視力、聽力、肌肉、語言能力等發展。這些發展除了可以透過對照「發展里程碑」來觀察之外，也可以利用學齡前 7 次免費的健康檢查，讓小兒科醫師好好的評估孩子的身心健康狀況。
7 歲以下的 7 次免費兒童預防保健服務
孩子有許多能力是在出生後才開始發展，包含需要大量練習與刺激的視力、聽力，除此之外，語言、社交能力也需要透過與別人的相處才能學會使用方式，更不用說肌肉力量更需要透過日常生活中大量的運用才能訓練到。雖然每個孩子都有自己的發展時間表，有些人快、有些人慢，但基本上都會在一定的時間內學習完成，如果孩子的發展有些落後，爸媽們最好還是能及早給專業的小兒科醫師做檢查，找出原因所在。
如何做檢查？要找誰檢查？
不過即使發現孩子的狀況，很多爸媽可能不知道該怎麼辦、要看哪一科？其實國民健康署有提供的 7 次免費的兒童預防保健服務，只要上健保署網站查詢特約醫事機構，選擇「兒童預防保健服務」，就可以查詢附近有提供相關服務的醫療院所，再來只要像平常一樣上醫院網站、選擇「兒科」來掛號就可以了。
檢查項目有哪些？
- 生長評估（身高、體重、頭圍）
- 身體檢查（聽力、視力、口腔檢查、營養狀況評估等）
- 發展評估（粗大動作、精細動作、語言、社交、情緒、認知功能，包含自閉症篩檢等）
- 嬰幼兒照顧衛教資訊
除了身體檢查之外，也包含許多發展、心理層面的檢查，這可以讓爸媽及早知道孩子的狀況，如果有必要早療介入的話，也能在黃金時間就開始。
檢查時要攜帶什麼？
這項檢查必須要攜帶《兒童健康手冊》、健保卡，並負擔門診掛號費。而在去檢查之前，建議先填寫手冊中的「家長紀錄事項」，醫師能更快的了解孩子平常的狀況，更迅速的做出判斷。
什麼時候可以開始檢查？
由於我們都希望可以越早發現問題越好，所以出生後其實就能開始檢查：
- 未滿 1 歲 6 個月：補助 4 次
- 1 歲 6 個月～未滿 2 歲：補助 1 次
- 2 歲～未滿 3 歲：補助 1 次
- 3 歲～未滿 7 歲：補助 1 次
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為什麼需要這些檢查？
孩子在成長的過程中，常常會發生許多意想不到的事情，爸媽們不一定都能馬上了解狀況並解決。根據社家署統計，2020 年接受早療的孩子有 2.6 萬人，如果這些孩子們能在更早的時間給專家諮詢、發現問題，就更有機會能培養能力，跟上其他人的發展、更健康的成長。
案例一：
小碩在 1 個月大時，接受了健保的第 1 次兒童預防保健服務，結果發現肚臍出現異常的分泌物，進一步檢查發現是「臍腸系膜導管未關閉」，立刻安排手術及治療，避免受到大腸桿菌感染而導致有致死可能的腹膜炎。案例二：
翰翰是 27 週出生、體重只有 928 公克的極低出生體重早產兒，媽媽對翰翰的發展ㄧ直很擔心，所以都定期帶翰翰至醫療院所接受兒童預防保健，某次檢查發現翰翰的眼神不聚焦疑似有弱視狀況，便協助媽媽轉介給眼科醫師進一步確診及矯治，現在 3 歲半的翰翰視力維持在 0.6 以上，學習力已與正常孩子無異，讓媽媽鬆了一口氣。
文／盧映慈 圖／海倫
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