對於糖尿病，中醫典籍《黃帝內經．奇病論》中記載：「 此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。」直接點明，糖尿病就是屬於「消耗」以及「代謝」異常的疾病。
中醫師糖尿病：「消渴」影響肺、脾、腎
中醫師陳潮宗表示，現代醫學的糖尿病，歸屬於中醫學的「消渴」範疇。「消，可解釋為消耗水穀及消瘦之意；渴，就是口渴。臨床上，若出現煩渴、多飲、多食、多尿、疲乏消瘦，或尿有甜味的症狀，皆可從消渴來論治。」
他分析，糖尿病的主因，是五臟稟賦脆弱，飲食不節，再加上情志失調，勞逸過度，或外感熱邪等誘因，而導致的臟腑陰虛燥熱、氣陰兩虧、津液輸布失常不暢的一種疾病。
「糖尿病的問題是血糖全部停留在血液中，使血液中飽含高血糖，但五臟六腑卻缺乏糖。因此，治療糖尿病不是一味降糖，而是解決糖吸收問題！」陳潮宗進一步解釋。
中醫治療血糖高著重在於解決「血糖於身體再吸收及利用」的功能，調理脾胃使消化系統機能恢復正常，過多存在於血液裡面的葡萄糖才得以被人體再吸收以及利用，達到降血糖的目的。
翰鳴堂中醫診所主治醫師周宗翰分析，會造成糖尿病的原因非常多，包含傷風外感、營養過盛、機體代謝異常、老化導致肝腎虛損、飲食不節、情志失調、房勞傷腎、先天稟賦不足或過服溫燥藥物等。
因此，想要透過中醫平穩血糖、控制糖尿病，還需經由專業中醫師診斷分析原因後才能對症下藥。
抑制血糖波動 不如從飲食均衡著手
周宗翰認為，西方醫學的治療，著重從於末端降低血糖，所以必須限制患者的飲食；而中醫則認為，找到血糖上升的源頭病因外，對於高血糖給人體細胞造成傷害，則需要營養的治療和修復。
血糖高的患者必須注重營養均衡，而不僅僅是限制飲食。「什麼都吃，但是什麼都不多吃，五穀雜糧類、肉、蛋、奶、蔬果等都要均於攝取。過度的控制飲食會造成隱性飢餓，反而對身體的運化功能造成傷害。」
他進一步說明，食物中的營養必須要轉化成「葡萄糖」，在胰島素的幫助下才能進入細胞，為人體提供每天所需的能量。糖尿病造成的病理性細胞缺氧，使得患者吃得再多都不吸收。
而糖友的胰島細胞因不同程度的受損，無法正常分泌胰島素，或者受體細胞不敏感，導致葡萄糖無法進入細胞，使大量糖分滯留血液中，出現高血糖和飢餓感；另方面，糖友在治療過程中對飲食的限制，也會造成的營養不良。
周宗翰說道：「糖尿病主要治療措施就是控制飲食，糖尿病人不懂得選擇飲食，害怕血糖升高而不敢吃，這樣胰島細胞得到的營養就越少，分泌的胰島素就越少，血糖持續升高，併發症就越多，形成了惡性循環。」
生命的本質，就是細胞利用營養素的新陳代謝。如果細胞無法從食物中獲取營養，細胞就不能進行正常的新陳代謝失去活性，出現功能異常或非正常性死亡，各器官功能開始衰退，引發各種病症，導致衰老或死亡。
掌握飲食順序 糖尿病也能好好吃飯
周宗翰建議，糖尿病患者攝取的食物必須多樣化，以穀物為主，多吃粗糧、水果、蔬菜，攝取適量的營養素，避免所有的加工食品；其次，要加強運動，每天至少步行六千至一萬步，以保持肌肉和關節功能不僵硬。
許多糖友對於不能安心吃飯，感到無助，其實，掌握用餐順序就能有效地降低血糖。
先吃能抑制血糖值急遽上升的蔬菜，包含菇類、海藻類等；再接著吃蛋白質主菜，包含肉類、海鮮類、大豆類或乳製品等；最後吃會讓血糖值上升的碳水化合物和糖類，如米飯、麵包、麵食、薯類等。
如果想要吃水果，建議患者飯後吃，以緩和水果所產生的血糖急速上升作用。因為水果大多屬於單醣類，人體吸收速度快，易造成血糖急速升高，體內需立即分泌大量胰島素，對血糖代謝不利。
澱粉來源可選「南瓜」 做為高血糖食療
周宗翰建議，糖友不妨將精緻澱粉換成纖維質含量較高的五榖雜糧或蔬果類，例如，富含大量的微量元素鈷的南瓜。「鈷是人體胰島細胞合成胰島素必須的微量元素，適量攝取可以幫助實現胰島素分泌正常化，從而降低血糖。」
此外，南瓜富含的果膠能和人體多餘的膽固醇結合，對高膽固醇引起的動脈硬化有所幫助。建議糖友們，煮飯時，不妨將把南瓜與白米飯、五穀飯等一起烹調，不但甜美好吃也能增加纖維質攝取量。
文 / 林以璿、黃慧玫 、 圖 / 何宜庭
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