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BNT疫苗第12輪開放!副作用、注意事項|BNT接種前後須知懶人包!

民生頭條/新頭條 2021.10.20 08:30

作者:張安華院長

第8批BNT疫苗82.7萬劑於上週10/14(四)到貨了,中央流行指揮中心也表示,「COVID-19公費疫苗預約平臺」第12期規劃提供BNT疫苗第一劑,以及莫德納與AZ疫苗第二劑,並分兩階段接種,且依不同廠牌疫苗預約分流。

雖說每個人接種疫苗後的反應不一,但接種BNT會產生哪些副作用,你清楚嗎?年輕族群接種莫德納、BNT等疫苗後較容易引發心肌炎,你知道出現哪些嚴重情況,需要盡速就醫嗎?本篇BNT接種懶人包讓你一次全都懂。

接種BNT疫苗前,請注意這5件事!

1.充分了解BNT的相關效益和副作用後,再簽署同意書。

2.確認自己接種前,沒有身體不適或前文提到的不適合施打狀況。

  • 12歲以下兒童暫時不建議施打。
  • 對於疫苗成分或先前注射該疫苗曾有嚴重過敏反應史。
  • 發燒中,或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
  • 所以免疫功能低下者,包括接受免疫抑制劑治療的人。
  • 對於PEG(聚乙二醇)之化妝品、藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin…)曾產生嚴重過敏反應。

3.接種前一晚不熬夜,保持至少8小時的睡眠。

4.接種時穿著寬鬆短袖,方便施打作業。(施打前記得吃飯別空腹,並多喝水)

5.務必攜帶健保卡,若施打BNT第二劑還需攜帶「 COVID-19疫苗接種紀錄卡」。

(圖片來源:健康010

BNT副作用症狀一覽表

根據台大家醫部所整理的《COVID-19疫苗,知識就是力量》文件指出,美國CDC VAERS系統890萬12-17歲青少年注射BNT疫苗後,常見的副作用有:

  • 頭暈(發生率20.1%)
  • 昏厥(發生率13.3%)
  • 頭痛(發生率11.1%)
  • 失去意識(發生率7.5%)
  • 盜汗(發生率7.4%)

而衛生福利部疾病管制署的資料提到,根據疫苗第三期臨床試驗結果,在施打後7天內BNT副作用症狀和頻率如下:

常見BNT副作用 12-15歲青少年 16歲以上青少年及成人
注射部位疼痛 90.5% 84.1%
疲倦 77.5% 62.9%
頭痛 75.5% 55.1%
肌肉痛 42.2% 38.3%
畏寒 49.2% 31.9%
關節痛 20.2% 23.6%
發燒(>38度) 24.3% 14.2%

另外除了上述常見症狀,也可能出現以下這些比較罕見的不良反應:

不常見(發生率小於1/100) 淋巴結腫大、過敏反應(如起疹子、搔癢)、失眠、注射部位搔癢
罕見(發生率小於1/1000) 顏面神經麻痺、過敏反應(蕁麻疹、血管性水腫)
目前尚不清楚 全身性嚴重過敏反應、心肌炎、心包膜炎

BNT副作用發燒、關節痛等症狀通常是48小時內就會明顯緩解,並且在數天內會消失,如果剛打完BNT難受,你可以嘗試以下這些方法:

  • 手臂紅腫痛:不要搓揉,可使用濕毛巾涼敷,或毛巾包覆冰塊適度冰敷(1次大概15-20分鐘)。另外,也有網友推薦使用小林退熱貼,冰冰涼涼很舒服。
  • 疲倦、發冷:多休息、多睡覺,也可視情況穿、脫衣服和調整棉被厚度。
  • 頭痛、肌肉痛、關節痛:必要時可以吃消炎止痛藥緩解,吃藥間隔時間大約在4-6小時。
  • 發燒:多喝水增加代謝,必要時可吃退燒藥物、使用退熱貼或擦澡降溫。

BNT嚴重不良反應,如若出現請盡速就醫

美國CDC VAERS系統通報案例中,BNT昏厥有60%是女性,而嚴重不良反應則70%都是男性,兩者年齡中位數都是15歲,BNT嚴重不良反應最常見的是胸痛(56.4%),心肌炎(40.3%),其中心肌炎通報比例是4.3%,但沒有因為BNT副作用心肌炎死亡的案例。

另外,依據美國FDA上市後監測資料和英國公衛部資料,心肌炎及心包膜炎比較常發生在「接種BNT疫苗第二劑和40歲以下男性,尤其12-17歲青少年風險較高」,實際不良症狀可能因人而異,通常包含呼吸困難、心悸和胸痛。但經過短期追蹤,大多數個案經過治療後症狀已緩解,所以施打疫苗的好處還是大於風險。

施打BNT疫苗後,28天內出現這些情況請盡速就醫

  • 發燒38度以上超過48小時
  • 暈眩、暈厥
  • 氣喘、呼吸困難
  • 心跳加速、心悸
  • 胸悶、胸痛
  • 全身紅疹
  • 運動耐受不良(走幾步路就很喘、沒力氣爬樓梯等)

(圖片來源:健康010

接種疫苗後,若出現以上這些嚴重副作用或是不在副作用列表中的異常症狀,請盡速就醫釐清病因,並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。

若為疑似疫苗接種後嚴重不良事件,可經由醫療端或衛生局所協助通報至「疫苗不良事件通報系統」。

雖然這次事件的確是院方疏失,但是其實疫苗準備的背後有許多複雜繁瑣的流程,大家施打疫苗後,記得跟服務你的醫護人員說聲辛苦了!

如果你是打算混打的族群,好奇BNT疫苗混打的效果及順序,或想了解更多BNT疫苗資訊,可以看這一篇:BNT疫苗副作用、預約懶人包▸接種前請做這5件事!

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