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王惠珀感懷隨筆》《生存革命》讀後感

優傳媒/ 2021.09.17 00:19

知識分子裡的一軍,前衛生署長楊志良教授的大作《生存革命》。

 

作者/王惠珀

 

前言》

楊志良教授出版了新書《生存革命》,這書以厚實的實證資料寫出台灣社會的背景值,對要步入社會的年輕人而言,是個認識台灣的起點,拜讀之後深有所感。

 

楊老師幾年前出了《台灣大崩壞》一書,暢談人口學及公共衛生,敲開了人人關心的生命、生活及生存權的議題,聽說刷了九版。

 

這書敲響了公共事務治理的思維及共識嗎?顯然沒有。因為往後多年,專業在「政治正確,一切正確」的台灣,是爹不疼娘不愛的棄兒。

 

於是九年後的今天,楊老師又出了《生存革命》一書。

 

知識分子裡的一軍》

這本書以時間為軸,縱向切入台灣社會走出來的軌跡。從包羅極多的研究數據中,鉅細靡遺的探討了國家體制如何影響著公共事務的治理、所產生的社會問題,以及迫不及待等著解決的亂象。是一本社會寫實的歷史文獻。

 

筆者會寫讀後感,是因為:(1)這是一本展現全方位視野,具有檢討能力的鉅作;(2)只有亂世才會出現挑戰人性的光怪陸離,有人挑戰人性,就會激出人性與反人性的糾葛,就會為歷史留紀錄;(3)這本書有著2015年諾貝爾文學獎《二手時代》的風格,從庶民角度述說民生疾苦,在人人皆政治、個個有立場的「廚房政治學」中探索人性。   

 

楊老師的職涯一生是幸福的。他以公共衛生起家,終身在做社會科學調查研究。而台灣有著集權式的戶政、勞保及健保制度,人民為楊老師提供了不會失真的第一手母體資料,而楊老師則為人民提供了理性思辨公共事務治理的平台。

 

同理心》

楊老師以很大篇幅談及「不婚、不生、不養、不活」的社會趨勢,他憂心生命傳承的斷鍊,將使不婚一族到老時無所依歸。於是在書裡針對國家政策、社會結構、經濟走向以及個人的生活規劃,有著超前部署的先見之明。這本書已將朱熹理學「居敬窮理」的天理運行之道,做了完整的入世的哲學思想詮釋。

 

楊老師說台灣「只有醫保,沒有健保」,充滿著知識分子的人道關懷,振聾發聵。這讓我想起一個曾與楊老師有交集,共同譜出的「真理沒有藍綠,以庶民為念,有同理心就是真理」的故事。

 

筆者曾任職衛生署(2002~05),基於「專利過期原廠藥」就是學名藥,價格該「去保護」,健保該廢除「逾專利保護藥」類別。這個提法未得到綠色執政的認同。國民黨執政後,楊署長認同了,也落實了同成分、同品質、同藥價的「三同政策」(2009年)。原廠學名藥價不再被保護,每年為健保省下110億以上的冤枉錢。專利過期藥成為買方市場後,國產藥有了競爭力,產生了蝴蝶效應,基層開始不缺藥,藥事服務開始社區化(筆者2008年衛生署科技研究計畫報告)。

 

健保不合理的以「逾專利保護藥」類別保護原廠藥價,光降壓藥「脈優錠」每年就多支出幾億的冤枉錢。2009年「三同政策」拉回到公平正義的藥價管理,光這一味藥2010年就少花了11億冤枉錢。

 

友善家庭 生活共好》

針對少子化的高齡社會走勢,楊老師也揭櫫了「友善家庭 生活共好」的概念,這讓我想起我們在密西根大學時的共同回憶。

 

1975年,楊志良、陳文成與我同時到了密西根大學(Ann Arbor)。文成在統計系,志良大哥在公共衛生,我在藥學系。一個從醫學院出來的乖乖女,在二位大砲的衝擊下,思想被解放,知識被啟發,熱情被激發,是我在密大累積的最大資產。外子洪永泰以政治系背景,也在文成的慫恿下,跨系主修統計,終身從事選舉、政治版圖與社會科學調查研究。

  

一群年輕人在密大時,互相提攜,互相照應,你家的事就是我家的事。我當了陳文成結婚時的伴娘,志良大哥是我與永泰結婚時的介紹人,實踐著大哥書中所說友善家庭生活共好。  

 

2019年,台大醫學院魏火曜前院長千金魏如琳 (左四),從Ann Arbor歸來,密大的江湖好漢聚於台北,大家都受過魏大姊的照顧。

 

因果論看台灣》

思維導引作為,作為決定命運。楊老師從年輕學者開始,就懷著「憂於未形,恐於未熾」的識見(語出范仲淹)。在眾人無感的時候,當起了「寧鳴而死,不默而生」的學術界與政壇一軍。他崇尚「人道、自律(自省)、自由(思想解放)」的知識份子風範,躍然紙上。

 

執政者的思維決定著台灣人的命運,當下的政權以意識形態治國,領導人沒有要當全民總統,注定了其執政風格是在井裡找蛙,以三軍的能耐統帥四軍、五軍。井蛙見少識淺,在迴音的加持下,失去反省能力,個個不可一世,亂象就在國人眼前一一呈現。而受同溫層的思想禁錮,失去知識基底的人群,也走向了感官反射式的理盲濫情(語出楊志良)。

  

因果論決定著一個世代人的命運。於是,社會亂象給了我們「形已成,熾正旺」的臨場教育,一晃二十年。於是,楊老師愛這塊土地,護台灣人民,氣政客糟蹋台灣,表達「苦難就在離我們不遠的前方」的憂慮心情,也躍然紙上。

 

可以這樣說,不喜歡「博學、審問、慎思、明辨、篤行」(禮記‧中庸)的人,尤其是不喜歡以知識行走人生,思考政事,只會等因奉此譁眾取寵的政客,這本《生存革命》是多餘的。也可以這樣說,看到台灣的現狀而不生氣者,不配稱為知識份子。

 

結語》

這本鉅著讓我好驕傲,因為過了45年,楊老師仍然是那位在密大校園為台灣走向民主自由、生活共好而放言高論,绽放著自由主義風采的知識分子裡的一軍。

 

作者簡介

王惠珀,台灣桃園人,台大藥學院學士、美國密西根大學藥學博士。曾任台大醫學院藥學院(系)教授及系主任、長庚大學醫學院天然藥物研究所創所所長、台北醫學大學藥學院長、行政院衛生署藥政處處長等職。專長涵蓋新藥設計開發及藥事管理。

其新藥研究曾獲十五國四十一項發明專利,及獲頒經濟部「國家發明獎」等多項發明與研究貢獻獎,並列名當代名人錄及國際年度專業人士。

王惠珀在藥政管理上致力於以智財權管理藥品之學名藥立法、推動優良藥品製造規範等,以及促成健保藥價「三同政策」。此外並曾開啟專業橋接庶民的「全民用藥教育」計畫、「人民的眼睛」計畫,蓄積藥師參與社區公共衛生及長期照護的能量,獲得行政院「參與及建立制度獎」、藥師典範獎。

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