(優活健康網新聞部/綜合報導)隨著新冠肺炎的流行,國人開始了解傳染病的爆發,將影響個人生活、醫療以及社會的運作與經濟。然而除了新冠肺炎,其實還有許多疾病是高度傳染疾病,這些潛藏在社區裡的病菌可能正威脅著我們的健康,但民眾卻不自知!
「咳…咳…」一位媽媽已咳嗽數週、半夜都睡不好,但因工作繁忙一直沒有就醫,直到某天家中嬰兒也開始咳嗽,甚至咳到臉部發紺、幾度呼吸停止,送醫後才發現是感染了百日咳,對此媽媽感到非常自責。所幸,現在已可透過疫苗提前百日咳,民眾應積極接種保護自己也保護家人!
臺中榮民總醫院兒童感染科陳伯彥主任剖析,以新冠肺炎、伊波拉病毒來看,平均1人會傳染給2-3人,就已經造成全球如此嚴重的影響,而百日咳桿菌傳染力竟是5-6倍,平均1人可以傳染給12-14人,可見百日咳的傳染威力相當大!
百日咳為高度傳染性疾病高達8成為家庭群聚感染
百日咳主要經由飛沬傳播,一年四季都可能發生。陳伯彥主任進一步指出,現在因疫情關係大家外出都會戴著口罩,在外可以阻絕細菌的傳播。反觀,家庭間互相傳染則是現行百日咳傳染的主要原因,由家人與照顧者帶回家傳染給幼童造成家庭群聚,其比例占感染原因的80%!
然而,百日咳不僅是嬰兒的隱形殺手,若成人罹患也可能嚴重影響生活品質。主要病程分為粘膜期、陣咳期與恢復期,粘膜期時僅有輕咳、打噴嚏等類似感冒的症狀,容易常被民眾忽略,但此時是細菌最多與傳染力最強的時候。進入陣咳期後開始不停地咳嗽,且持續好幾個禮拜,嚴重到會咳到吐、無法入睡,甚至是咳到胸壓、眼壓過高,造成結膜出血,症狀將嚴重影響個人與同住家人的生活品質,以及隔天的工作與學習效率。
疫苗保護力有期限!成人應每10年補打疫苗增強保護力
許多人會疑問小時候不是都有打過疫苗,為什麼還是會罹患疾病呢?陳伯彥主任解釋,因為成份型百日咳疫苗的保護力僅有約4-6年,依照國內百日咳疫苗接種政策,嬰兒出生2、4、6、18個月及5歲時接種疫苗,但考量疫苗保護力削弱恐增加感染風險,也建議11-13歲青少年應自費接種,未來每10年再補接種一劑減量三合一疫苗(Tdap),以對抗百日咳、白喉與破傷風三種疾病。
百日咳是法定傳染病,有明確的診斷數據,但診斷上的限制,百日咳的社區盛行率恐怕是比想像的高出很多,陳伯彥主任分享,有研究指出咳嗽超過1-2週的患者中,其中有7-20%是百日咳引起的,而全台咳嗽數週的人數眾多,易都會被誤認為感冒、鼻竇炎、黴漿菌與氣喘等,故無法得知實際數字,但以此推知,百日咳其實可能都圍繞在我們周遭!
你是這「四大族群」嗎?醫籲:這些人更應積極接種百日咳疫苗
除了一般常規建議接種,陳伯彥主任依照美國疾管署建議統整出四大族群更應積極接種:
一、嬰幼兒照顧者:如保母、機構工作人員、父母爺奶、同住家人等
嬰幼兒距疫苗接種與產生抗體約會有4個月的空窗期,若感染百日咳則會
咳到臉部發紺、嗆到造成吸入性肺炎,導致腦部缺氧病變等,建議孕婦可
於孕期28-36週接種疫苗,使抗體透過胎盤傳輸給新生兒。
二、有慢性疾病與共病者:如慢性肺病、慢性心臟病、氣喘等
慢性疾病患者因自身免疫力較弱,較容易感染疾病,且感染疾病發生併發症的風險也較高。
三、洗腎患者:
因患者都位於洗腎室裡容易互相感染,以及體內抗體容易因洗腎而降低。陳伯彥主任分享,有研究指出洗腎患者感染百日咳是一般人的4倍。
四、準備到疫苗涵蓋率低的國家旅遊者:如落後、動亂、飢荒、戰爭等國家
圖說:陳柏彥主任