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宏泰人壽漲保費挨罰 創國內退還保費首例

卡優新聞網/張家嘯 2021.09.04 08:57

  壽險公司保費不合理漲價,創下遭主管機關要求退還首例。宏泰人壽5月大幅調漲「薰衣草醫療健康保險附約」保費,不僅引發市場熱議,也讓金管會對此展開調查,認定調漲不合理開罰120萬元,並要求恢復保單原費率,而先前溢繳的保費必須退還給客戶,成為國內史上首見遭懲處退還保費案例。

  據瞭解,宏泰人壽這張保單2018年12月開賣,熱銷達15萬張之多,今(2021)年一度擬在3月22日起調漲保費,且調幅高達178%,後續經過調整於5月1日起調漲保費,調幅仍有159%。

  金管會表示,經過審查委員會檢視「薰衣草醫療健康保險附約」調整費率一案後,認為宏泰人壽僅考量去(2020)年單一年度,理賠損率欠佳的住院醫療費用保險金,和手術費用保險金給付情況,沒有完整考量其他年度和所有給付項目,以及不同性別和年齡級距的不同損率,調整費率的決定明顯欠缺合理、公平性。

  金管會已要求宏泰人壽必須恢復保單原費率,且針對已溢繳的保費,全數退還給客戶,但由於每位保戶投保繳費月份不同,或是採月繳方式等,因此溢收的保費尚須進一步統計。

  金管會解釋,非保證費率的一年期保單並非不能調整費率,但應符合保險商品銷售相關準則,費率須符合適足性、合理性和公平性規定,且應向保戶充分說明費率並非保證不動。

  除了開罰宏泰人壽120萬元及恢復原費率,並退還溢收保費外,金管會也命令該公司必須究責失職人員,同時於收到裁罰書隔日起算1年內,停售公司所有保證續保健康險新契約。

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