手腳滿滿「巴掌大瘀青」 人妻遭疑家暴？其實是C肝引發致命危險

匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

手腳大片大片「瘀青」讓她飽受異樣眼光，甚至被懷疑是不是家暴，今年43歲從事服務業的高小姐就有這樣的困擾，沒特別撞到，手上、腳上都隨時滿布巴掌大的瘀青，看起來好像被家暴，直呼「真的非常困擾」，就醫才知是C型肝炎引發原發性血小板數目低下，甚至有自發性出血的危險，使用C肝口服藥物治癒C肝之後，才徹底擺脫血小板低下的紫斑症狀。

收治病人的彰化基督教醫院胃腸肝膽科主任顏旭亨表示，慢性肝病患者凝血功能不佳，尤其C型肝炎病毒感染，可能引起原發性血小板數目低下；像高小姐住院後抽血檢查發現有C型肝炎，且血小板數目遠低於一般正常人，可能就是病毒感染引起。

原來高小姐有血小板低下紫斑症狀況，過去曾經接受過類固醇治療，雖然有C肝家族病史，但未曾接受過C肝篩檢，也未固定追蹤。此次因無故全身瘀青而就醫檢查，這才發現血小板只有3000/mm3，遠低於一般正常人15萬/mm3，有自發性出血的危險，緊急收治住院。

顏旭亨指出，過去C型肝炎治療主要是注射長效型干擾素，療程約半年至一年不等，治癒率低，而且干擾素副作用容易使血小板低下，對於血小板數目原本就低於正常人的紫斑症患者並不適用；但是2019年起，健保開放C肝口服新藥健保給付，新藥不但療程短、治癒率更高達95到98%，且副作用少。

以高小姐為例，持續接受8周的C肝療程，結束後血小板從3千上升至15萬，C肝病毒也順利清除，再回診瘀青的情況也改善了。

顏旭亨表示，大部分肝病並沒有症狀，常因治療其他疾病過程中，或是術前評估發現C肝帶原，好消息是，國家提出消除C肝政策，2020年9月28日起已擴大放寬年滿45至79歲民眾，都可接受終身一次的B、C型肝炎篩檢服務，提醒民眾，配合成人健檢時可以免費篩檢B、C肝，早期發現C肝帶原，早期治療，可避免肝硬化及肝癌的發生。

照片來源：彰化基督教醫院提供

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