COVID-19／接種新冠疫苗，會掀起體內免疫反應！自體免疫疾病患者能接種嗎？

新冠肺炎疫苗施打種類和針劑陸續增加中，越來越多人陸續施打第一劑或第二劑，但也因此出現了副作用，使得人心惶惶。專家說，副作用是體內正常免疫反應，但本身患有自體免疫疾病患者該不該施打呢？

52 歲的伍女士為類風濕性關節炎的患者，接種新冠疫苗後，當天雖無發燒或肌肉痠痛，卻在一周後，手腕關節腫脹疼痛，害怕得趕緊回院求助醫師。

新冠疫苗接種，恐掀起體內免疫反應

臺中慈濟醫院風濕免疫科科主任林亮宏表示，接種新冠疫苗確實可能誘發原自體免疫疾病。一般人接種疫苗後，身體會開啟免疫系統增加病毒抵抗力。但免疫疾病患者反而可能引起不正常的免疫反應，讓控制穩定的病況再次被打亂。

不只新冠肺炎疫苗，其他疫苗皆有可能導致原本自體免疫疾病復發，建議施打任何疫苗前要先諮詢主治醫師。此外，部分免疫疾病所使用藥物，可能會影響疫苗保護力，建議病人可回診由醫師評估，再安排疫苗接種的適當日期。

免疫相關藥物，可能干擾疫苗保護力

林亮宏指出，注射疫苗前，部分免疫調節劑，或紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎所使用的生物製劑，要做一定程度的調整，避免免疫藥物干擾疫苗注射後的免疫反應，延遲或降低疫苗的保護力。

他認為，免疫系統疾病或免疫低下、正接受癌症治療的人，身體抵抗力比一般人還弱，得到新冠肺炎住院重症風險也較為嚴重。就算施打新冠疫苗或多或少會影響原來的免疫疾病，但可預防新冠重症之發生，好處還是多於壞處。

林亮宏呼籲，不論是罹患哪種風濕免疫疾病，儘早施打疫苗就越能保護自已，接種後的副作用也與一般大眾相同，病友無須太過擔心。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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