凝血功能異常也能開刀？　醫：用腹壓穩定系統「製造空間」控出血

生活中心／綜合報導

一名85歲的阿嬤半年前體重下降、食慾不振，容易跌倒瘀青，經檢查後才發現是左邊腎臟有顆腫瘤，但由於阿嬤凝血功能異常，手術風險相當高，所幸在醫師的建議下，利用達文西微創手術，搭配「腹內壓恆定系統」，讓阿嬤在手術過程中，輕易控制出血狀況，目前術後良好也準備出院。

有凝血功能異常的患者，往往在需要手術時，面臨考驗。像這名85歲的阿嬤，血小板僅是一般人的三分之一，又加上慢性貧血，造血功能不好，容易在手術過程中出血。雙和醫院泌尿科醫師高偉棠表示：「這類病人在清理傷口時，容易出血和產生煙霧，造成腹壓下降影響手術視野，而透過腹內壓恆定系統，可在肚子製造空間，且讓腹壓穩定，控制出血。」

精準壓力閥！腹壓恆定系統控出血降手術時間　健保不給付

醫師解釋，腹內壓恆定系統能在手術過程中，偵測腹內壓立變化，瞬間調控，也就是說，腹內壓恆定系統有精準的壓力閥，可讓腹內壓力維持住，讓周邊的微血管不容易流血。即使是沒有凝血功能異常的一般患者，利用腹內壓恆定系統，也能降低出血量，且讓手術視野清晰，減少手術時間約2-3成。目前在醫學中心微創手術都能搭配腹內壓恆定系統使用，幾乎是標配，只不過目前健保沒有給付，自費大約數萬元。