小孩尿床怎麼辦？研究證實，中醫依 4 體質針灸 5 穴位能改善尿床困擾

開學季即將到來，但卻有小學生上了國小還在尿床，讓家長生氣又擔心。除了半夜需起身清理善後，更擔心孩子一直無法控制尿意，上學後該怎麼辦？現在，研究證實，中醫雷射針灸能改善！

據統計，小孩在 3 歲左右，在白天幾乎都能正常控制排尿，但有 16% 的孩子到 5 歲仍會尿床。若未經治療，每年約有 15% 會自行緩解；至 7 歲，剩下 10% 的孩子會尿床；到了 10 歲，還有 5% 的小孩會尿床。男生發生為女生的 2 倍。

兒童尿床發生原因

臺中榮總傳統醫學科中醫師楊雅媜表示，現代醫學認為造成小兒尿床常見原因為成長成熟度較慢、膀胱容量較小、膀胱過動、泌尿道感染、便秘、睡眠問題、心理壓力及其他疾病導致。

在行為治療無效下，會依醫師建議服用藥物控制。雖有 65% 的孩子能改善尿床發生，但卻容易衍生頭痛、腹痛、心律不整、情緒焦慮等副作用，且有少數案例服用藥物後，仍無法改善尿床。

中醫治療兒童尿床怎麼做

楊雅媜指出，最新研究證實，以中醫針灸治療為基礎，使用較新的無痛雷射針灸方式，依孩子的體質不同，使用基礎 5 穴位，搭配證型適合的穴位，可有效改善孩子尿床的發生率及尿床次數。該研究結果也已投稿國際期刊。

她進一步表示，基礎穴位分別為三陰交穴、足三里穴、百會穴、氣海穴、關元穴。再針對不同的孩子體質辦證論治，搭配證型選擇雷射針灸穴位，每個療程為一周 3 次、一個月 12 次。

腎氣不足

尿床狀況：睡中經常遺尿，多則一夜數次，睡醒後才發覺。
症狀：常神疲乏力、面色蒼白、肢涼怕冷、下肢無力等。
脈象：沉細或沉遲。
搭配穴位：太谿穴、湧泉穴、命門穴。

脾肺虛寒

尿床狀況：尿量不多但次數頻繁。
症狀：常少氣懶言、神軟乏力、面色蒼黃、食慾不振、大便溏薄等。
脈象：脈弱。
搭配穴位：太淵穴、脾俞穴、肺俞穴。

肝經濕熱

尿床狀況：尿量不多，但尿味腥臊，尿色較黃。
症狀：平時性情急躁，易怒易煩，或夜間夢語齘齒等。
搭配穴位：太衝穴、陽陵泉穴。

心腎不交

尿床狀況：睡中遺尿，時作時休。
症狀：白天多動少靜，性情急躁，神恍健忘，注意力不集中；晚上則睡眠深沉，不易喚醒，就算喚醒也神識不清。
搭配穴位：神門穴、太谿穴。

別讓尿床問題成為孩子情緒負擔

楊雅媜分享，曾收治一名 5 歲的張小弟弟，因發育較慢，身形偏矮小。從小他就常因為玩樂過於疲累或感冒期間，而發生晚上尿床情況；有時候，在白天也會有漏尿情形，使身上有股尿騷味，常被同學發現，因此性格較敏感、自卑。

在排除其他疾病或器官異常等狀況，家長曾嘗試使用設定鬧鐘或睡前提醒上廁所等行為治療，但改善有限。而張小弟對於自己尿床行為也感受到壓力，常出現情緒暴燥。

經由楊雅媜替其進行雷射針灸後，除每周尿床次數大幅度減少，白天漏尿情況也有所改善，讓張小弟弟擺脫尿騷味，變得更有自信；搭配調補脾腎氣的中藥方劑後，身形成長也有明顯進步。

楊雅媜說明，經研究證實，雷射針灸在幼兒遺尿有顯著療效，採取雷射針灸方式刺激穴道，不但無痛、安全、速效，就算是幼童也能接受，家有尿床兒的家長，不妨考慮此治療。

生活改善方案有哪些

她呼籲，除了治療，想改善兒童尿床問題，生活面也應注意以下幾點。

•     孩子幼兒期就應培養排尿及生活衛生習慣。
•     每天記錄尿床情形，供醫師作為診斷、治療依據。
•     每日晚飯後應控制飲水量。
•     生活作息要正常，不宜熬夜晚睡。
•     白天應有適當的活動量，加強鍛鍊體格。
•     睡前提醒孩子上廁所。
•    避免食用過量的冰品、生冷瓜果、柑橘類或辛辣刺激之物損傷脾胃臟腑。
•     可加強按摩百會、足三里、三陰交等穴道。

除此之外，也應培養孩子面對尿床的健康心態，別用處罰或辱罵消磨孩子自信心。沒發生尿床時，應鼓勵或獎賞孩子；用耐心教育，消除怕羞、緊張等情緒，建立信心；年紀較大的孩子尿床時，則教導自行更換清洗床單及睡衣褲。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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