全球防堵印度 Delta 變種病毒,台灣雖然加強邊境管制,但今天指揮中心證實屏東已經有首起印度Delta病毒群聚事件,該起群聚總共12人,經過基因定序後發現這起群聚均為 Delta 病毒株,到底這波疫情對全台社區有多大影響?印度 Delta 病毒為什麼讓人聞之色變?感染科醫師分析主要從兩大指標觀察。
印度 Delta 變種病毒株為什麼讓人那麼害怕?
從各國經驗發現,印度 Delta 變種病毒株傳播力高,更是導致英國延燒解封的主因,短短時間內迅速成為世界的主要病毒株,WHO在6月17日記者會中警示,印度 Delta 變種病毒株是目前為止適應能力最強的變病毒株。主要是有以下特點:
- 傳播能力高:比起英國變種病毒高出4-6傳染力。
- 致病率、住院率:容易在人體裡面複製的又更快,在免疫力不好的人身上存在比較久。
- 症狀表現更像重感冒:確診患者比較不會嗅味覺異常、腹瀉,比較容易頭痛、喉嚨痛等情況、住院率也比較高。
林口長庚新興病毒感染研究中心主任施信如解釋:「相信複製力比較強、跟受體的結合也比較強,一但進到細胞裡面病毒量比較高,但如果免疫力比較差的情況下,沒有辦法清除病毒,症狀就會比較嚴重。」
台灣首波印度 Delta 變種病毒群聚怎麼發生?
先前一波英國 Alpha 變種病毒株已經大規模造成社區內傳播,這次防堵範印度 Delta 變種病毒是守住疫情的關鍵,雖然加強邊境管制,但指揮中心在今日宣佈首起 Delta 變種病毒群聚。
主要是從 6 月 6 日從秘魯返台的祖孫,兩人 6 月 11 日確診經過基因定序後發現帶有印度 Delta 變種病毒,但在居家檢疫期間已經將病毒傳給同住者,並且一路向外擴散造成一共 12 人的群聚。
屏東縣長潘孟安在記者會說:「該起群聚目前尚無重症病患,其餘居家檢疫對象仍是持續採檢,昨天下午已經與中央決議,讓枋山鄉的善餘村和楓港村居民明天起優先施打疫苗,約1200劑AZ疫苗,目前沒有封村的打算,希望大家儘量不要出門。 」
這波群聚疫情對國內影響多大?
現階段擔心病毒高傳播力會造成新一波疫情,高雄市立小港醫院感控室主任張科分析:「即早抓出來個案,才能降低這波影響,但因為屏東枋山比較偏遠的地方、人口密集度較低、人群流動率也不高,雖然傳染力高影響力不像萬華,評估下來影響力不會那麼大。」
主要可以透過觀察兩個指標:
- 枋山群聚是否擴大:現在已經做了第一次篩檢,張科建議可以再做第二輪的篩檢,如果做起來都是陰性就還好。
- 民眾呼吸道症狀看診次數有增加:從健保數據看如果一星期看診兩次,或是兩個星期有呼吸道看診三次,這一定要去篩檢,屏東縣的民眾如果有類似現象要做篩檢,及早抓出個案。
該怎麼防範印度 Delta 變種病毒?
事實上,最重要從機場做防堵還是最重要,從比較特殊國家入境最好入境就馬上篩,指揮中心現階段對於國外七個特定國家(巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉)要求解隔離前一定要篩檢確保安全。
但如今有部分進入社區,施信如強調:「擴大篩檢是需要的,早期知道哪裡有病毒及早阻斷是很重要。」特別是基因定序要進行得更徹底,更有系統地進行、詳細規定大概多久需要定序一次,在不知道怎麼樣的情況是可以多做。
另外,疫苗還是防守很重要的一個武器,施信如提到:「從英國的研究是發現本來針對打過疫苗會不會再得到,不管是輕症還是重症,輝瑞打完以後原本對英國變種株保護力是93%、對印度株變成88%。如果改成AZ疫苗的話,原本對英國變種株保護力是66%、對印度株變成60%,雖然有降低但沒有降低太多,對於重症的保護力還是有9成以上。」
先前基因學公司 Helix 分析美國超過 700 個郡的 2 萬筆樣本後發現,比起疫苗接種率高的地區,印度 Delta 變種病毒在低接種率的地方蔓延得更快。
之前英國變種病毒株傳來台灣造成很大的死傷,Delta病毒可能還更厲害,在知道有群聚感染的時候要趕快擴大採檢,施信如擔心如果又來一波像這次台灣英國變種株的規模下,印度Delta就可能取代英國成為主要的病毒株。
即時的診斷、匡列、阻絕是這波的關鍵,但當民眾在講這個病毒有多可怕的時候,施信如提到是不是要回過頭來看,打疫苗目前還是有效的,儘早施打打保護力比較好的疫苗,才能阻斷這樣的傳播。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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