罹患乳癌又得2次肺癌 多重原發性癌症族群肺癌比例高

【NOW健康 王詩茜／台北報導】罹患乳癌，已令人沮喪，如果又接連2次確診肺腺癌，這可就讓人難以置信，癌症中獎率怎會如此高！新光醫院胸腔外科主任張益誠指出，多重原發性癌症並不少見，癌友術後務必定期回診追蹤檢查。

10年前確診乳癌 後續檢查發現左右肺皆產生腫瘤病變

59歲林女士即為典型個案，有癌症家族史，媽媽罹患乳癌，阿姨則罹患肺癌，而她則是陸續罹患這兩種癌症，10年前確診乳癌，接受手術切除腫瘤。2013年時發現「左下葉肺腺癌」，腫瘤約達1.5公分，手術切除肺葉。

林女士於2018年回診追蹤時，又發現「右上肺葉毛玻璃狀」病變，再度接受胸腔鏡肺楔形切除手術，確診為早期的肺腺癌，目前恢復狀況良好。

多重原發性癌症 2種以上不同器官的癌症

張益誠表示，多重原發性癌症為同時或先後得到2種以上、不同器官，且獨立病灶的原發性癌症。文獻報告指出，在癌症病人中，多重原發性癌症機率約為2%到7%。

在多重原發性癌症中，肺癌比率偏高，林女士先後在左肺、右肺確診肺腺癌，臨床顯示，原發性肺癌病人在接受治療後，得到第2次肺癌的機率仍約10%至15%。

張益誠解釋，肺癌危險因子眾多，例如，個人體質、生活型態及環境因素，其中又以家族史、吸菸或接觸二手菸、空氣污染及致癌物的暴露最為關鍵。

早期肺癌存活率達9成 新型藥物能大幅提升晚期存活率

張益誠提醒，早期肺癌患者術後務必密集回診追蹤，至少維持5年，以新光醫院治療肺癌病患為例，第1期病人5年存活率達9成、第2期病人則有7成多。

至於局部晚期或遠端轉移的肺癌病友，在治療過程中，通常每隔一段時間，可能需要更換治療藥物，或輔以其他治療模式，以維持治療成效。新興標靶藥物、免疫治療的精進，大幅提升晚期病人存活率，不要輕言放棄。

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