每次起床都覺得很累、睡不好?你可能需要檢查一下自己的睡眠品質。睡眠時間並不是長就是好,如果睡到 8 小時都還是覺得很累,就跟睡眠品質有關;而影響睡眠品質的因素也非常多,除了常見的壓力型失眠,或是作息失調,還有一種更難發現的就是「睡眠呼吸中止症」。
睡眠醫學會理事長李學禹說,睡覺的時候我們的呼吸會變慢,肌肉會放鬆,但如果呼吸肌肉太放鬆,沒有保持正常呼吸的頻率,很可能就會吸不到氧氣,導致睡不好,這就稱為「睡眠呼吸中止症」。
你有睡眠困擾嗎?睡覺不是「睡夠久」就好
睡眠醫學會睡眠技師洪曉菁說,睡眠呼吸中止症是一個很難發現的問題,因為最常見的症狀是「打呼」,但如果是自己一個人睡,根本很難發現有沒有打呼。「而且一般人的印象都會覺得,『打呼就是睡得好』或是『打呼就是太累』,根本不會想到有什麼問題。」
但是到底為什麼會有睡眠呼吸中止症呢?洪曉菁解釋,睡眠呼吸中止症主要分成 3 類:
中樞型:很少見,跟疾病比較相關。
- 可能是止痛藥。
- 心臟衰竭
- 中風
- 腦瘤
- 病毒性腦感染
- 慢性呼吸道疾病
阻塞型:大概有將近 9 成都是屬於這一型,跟結構或是肥胖、睡姿等比較相關。
- 肌肉過度放鬆,壓迫到呼吸道。
- 過胖,壓迫到呼吸道。
- 扁桃腺發炎腫大,壓迫到呼吸道。
- 結構原因,如鼻子、頸部或下巴的形狀過扁,壓迫到呼吸道。
混合型:同時混合中樞型跟堵塞型的睡眠呼吸中止。
洪曉菁說,像是睡覺時我們身體的肌肉會放鬆,如果是仰躺的姿勢,懸雍垂等口腔比較後面的肌肉就會往後倒,就會壓迫到呼吸道;或是亞洲人的臉型比較扁,呼吸道比較窄,也容易發生結構性的睡眠呼吸中止。
而睡眠呼吸中止症會讓身體長期缺氧,不只會導致睡眠品質變差,也會造成心血管疾病、中風等,洪曉菁說,這是一輩子的問題,如果發現自己常常睡不好、睡不飽,還是要及早找出問題。
一分鐘檢測你「睡眠呼吸中止症」的機率多高
第一類別
01:你睡覺時會打呼嗎?
- 會(1 分)
- 不會
- 不知道
02:如果會打呼,打鼾的聲音屬於?
- 非常大聲,在隔壁房間都聽得到(1 分)
- 比說話大聲(1 分)
- 跟說話的音量差不多
- 比呼吸聲大聲一些
03:您打鼾的頻率是?
- 幾乎每天(1 分)
- 一個星期 3 – 4 次(1 分)
- 一個星期 1 – 2 次
- 一個月 1 – 2 次
- 幾乎沒有或從來沒有
04:您的打鼾聲有沒有造成別人的困擾?
- 有(1 分)
- 沒有
- 不知道
05:有沒有人提過您在睡眠中會停止呼吸?
- 幾乎每天(2 分)
- 一個星期 3 – 4 次(2 分)
- 一個星期 1 – 2 次
- 一個月 1 – 2 次
- 幾乎沒有或從來沒有
>>將分數加總,如果總分是 2 分以上,則類別 1 為正。
第二類別
06:在睡醒後有多常感覺到疲勞或倦怠?
- 幾乎每天(1 分)
- 一個星期 3 – 4 次(1 分)
- 一個星期 1 – 2 次
- 一個月 1 – 2 次
- 幾乎沒有或從來沒有
07:當您清醒時,會感到疲勞、倦怠或力不從心嗎?
- 幾乎每天(1 分)
- 一個星期 3 – 4 次(1 分)
- 一個星期 1 – 2 次
- 一個月 1 – 2 次
- 幾乎沒有或從來沒有
08:您曾經在開車時打瞌睡或睡著過嗎?
- 有(1 分)
- 沒有
09:承上題,如果有發生過,是多常發生?
- 幾乎每天(1 分)
- 一個星期 3 – 4 次(1 分)
- 一個星期 1 – 2 次
- 一個月 1 – 2 次
- 幾乎沒有或從來沒有
>>將分數加總,如果總分是 2 分以上,則類別 2 為正。
第三類別
10:您有高血壓嗎?
- 有(1 分)
- 沒有
- 不知道
>>如果為 1 分,或者 BMI 大於 30kg / m2,則類別 3 為正。
計算分數
睡眠呼吸中止症的高風險群:獲得 2 個以上的正。
睡眠呼吸中止症的低風險:獲得 1 個類別的正,或沒有類別的得分為正。
參考資料
柏林睡眠量表
文、圖/盧映慈