馬拉松跑出「椎間盤突出」 三度手術失敗醫出動這招救回行走能力

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

3次手術失敗，仍不放棄！一名熱愛馬拉松運動的女子，每天有運動習慣，7年前一次跑完馬拉松後，發現左下肢異常痠麻痛，檢查發現脊椎滑脫合併椎間盤突出需要開刀，先後接受3次手術，不僅沒能恢復健康，還導致慢性腰痛，嘗試各種療法皆無療效，必須靠止痛藥才能度日，最後接受經脊椎前路手術「翻修」融合不良的假性關節，術後隔天就能下床走路。

收治病人的嘉義大林慈濟醫院骨科副院長簡瑞騰表示，該女子一開始還因擔心手術風險太大，一度依賴傳統療法度日，不料隨著時間一天天過去，只要一跑步，腰和腿就會痛到受不了，慢慢也變得左下肢無力，才決定接受手術，沒想到手術卻是一波三折。

原來女子第一次手術切除椎間盤後，原以為可以恢復正常，沒想到反而變成右下肢疼痛，再到醫院檢查，醫師建議需要再做融合手術，但二次手術後仍然未獲得改善，反而變成左右腿每天都痠麻痛，醫師懷疑可能是對骨材排斥，建議第3次手術取掉植入的鋼釘。

簡瑞騰說，女子短期內連開3次手術換來的竟是腰部及左下肢疼痛加劇，無法久坐，也無法站立，更讓她吃不下也睡不著，嘗試做了熱凝、神經叢分離、神經阻斷等療法，但都無法根治疼痛，最後每天都必須靠著高劑量的管制類止痛藥（類嗎啡）才能度日。

簡瑞騰仔細詢問病史、神經理學檢查，並調閱了術前術後所有的影像檢查，抽絲剝繭後，這才發現女子是腰椎第三、四節融合不良而形成「假性關節」，導致脊椎鬆動、不穩，逐漸引發變成痛源點，必須手術翻修。

簡瑞騰說，考量女子已歷經3次腰椎後路手術，後背肌肉群早已形成嚴重疤痕、攣縮組織，不宜從背後再劃一刀，所以選擇腰椎前路手術，將鬆動的支架移除，從骨盆骨截取3公分的自體骨植入後，再以鋼釘做內固定，除了能把痛源處被腐蝕掉的骨頭及周邊組織徹底清除，還能修補融合不良的假性關節，最大好處是可避免再次傷害後背肌肉，一舉三得。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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