男突然五日沒睡也不累　醫：竟是躁鬱症作祟

記者黃村杉／新北報導

程先生53歲日前剛與妻子離婚，一開始呈現情緒低落、食慾差、失眠的症狀，兩週後突然出現180度大轉變，情緒高昂且有自信，開始瘋狂購物刷爆信用卡，甚至精神奕奕連續五天都不用睡覺，就醫確診為雙相情緒障礙的躁症。

衛生福利部臺北醫院精神科王醫師表示，躁鬱症分為躁期及鬱期；躁症發作時，是在清楚的一段時間內，異常且持續的具有高昂的、開闊的，或易怒的心情，同時伴隨有下列相關症狀，如: 亂花錢、性慾增強、話多、過度自信、失眠或是幾天幾夜不睡覺等症狀。

另鬱期發作時病人在連續至少二星期內幾乎每天持續存在憂鬱的、悲傷的、 無望的、沮喪的或掉到谷底的情緒，同時伴隨有下列相關症狀，如:不想動、性慾減低或喪失，胃口差、話少、猶豫不決、自責自卑、失眠或嗜睡等症狀。

王醫師表示，躁鬱症情緒變化很明顯，一旦發現親友情緒不穩定並出現上述提及的相關症狀，皆應立即協助就醫及早接受治療，治療的目的在於改善、減輕症狀或減少發作次數，病人若提早接受治療，規則服藥，症狀通常會改善，進而恢復過去發病前的社會功能。

王志嘉說，目前臨床躁鬱症的治療共有四類，藥物治療：是最有效安全的治療方式，躁症期常用的藥有鋰鹽、癲通帝拔癲、鎮靜劑；鬱期則用抗鬱劑等。 電氣痙攣療法：藥效不佳或緊急情況時使用。心理治療：提供患者及家屬情緒支持、教育、應對技巧。復健治療：自我照顧訓練、社交功能訓練、職能復健訓練等。

王醫師提醒，病人在躁症期時，要預防高危險性暴力、自傷行為，可以注意進食情形、睡眠是否有減少，在鬱期時要預防自殺，有服用鋰鹽藥物者，須按時依醫囑抽血檢查鋰鹽濃度，並注意是否有腹瀉、肌肉無力等中毒症狀，如進食量過少則須密切觀察並告知醫師。