妙齡女車禍遭撞彈飛「心臟破裂」 急診團隊十分鐘解除要命危機

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

車禍「撞破心」，多虧急診團隊緊急搶救保住一命！一名20歲妙齡女子，日前騎機車遭到大貨車從後方追撞，強力撞擊下，當場重大外傷昏迷，送醫時已無心跳脈搏，檢查發現已出現「心包填塞」的致命危機，還好急診團隊立即進行緊急心包膜穿刺，抽取出心包膜間積滯的液體，讓脈搏恢復跳動，十分鐘解除第一道要命關卡，再轉由心臟外科醫師接手修補心包膜，住院24天即出院返家休養。

童綜合醫院急診室總醫師徐翊庭表示，車禍當下，女子當場遭撞彈飛，119救護車抵達時，女子不但意識紊亂躁動、臉部及四肢均有擦挫傷，右大腿更明顯變形、脈搏微弱，立即火速將病人送來急診室搶救。

女子一進急診室，人已經失去意識，血壓也量不到了。徐翊庭說，且不到5分鐘脈搏更突然停止，急救團隊除了立即執行高級心臟救命術，超音波也發現快速惡化的原因，正是非常棘手的「心包填塞」。

徐翊庭指出，「心包填塞」是急症中的最急症，心包膜原本是包覆在心臟外膜狀組織，心包腔平時含有約20到30cc的心包膜液，用來緩衝心臟跳動時的摩擦力，但當心包填塞發生時，大量的血液聚積在心包腔內，造成腔室壓力上升、向內壓迫心臟，造成心臟無法正常跳動，很快就引起休克或死亡。

心包填塞的緊急治療方式是「心包膜穿刺」，得將長針從胸口或劍突處謹慎的刺入心包腔膜間，將積滯的液體抽出以降低壓力。

徐翊庭說，急診團隊當場抽出近100ml暗紅色的心包膜液，女子的脈搏才回復跳動，血壓也隨著積液的抽出開始回升，而從女子送抵急診到完成心包膜穿刺恢復血壓，僅花不到10分鐘時間，也才能接續後面的重大手術。

童綜合醫院心臟外科主任吳清文表示，大多數「創傷性心臟破裂」的病人在意外發生當下都難以存活，這次女子可以救回一命，就是急重症、心臟外科與骨科等醫療團隊在急救、臨床判斷、團隊合作及緊急手術整合的優異能力，成功地從死神手中搶救回一條年輕寶貴的生命。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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