春節聚餐，暖暖火鍋是餐桌上不可缺少的要角，但對於罹患慢性腎臟疾病的人來說，就需要多注意健康問題了，如果火鍋吃太多，可能會出現雙腳水腫、虛弱無力、噁心嘔吐等症狀，甚至血鉀、血磷過高。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院營養部營養師李純瑜表示，慢性腎臟病患者可以吃火鍋，但火鍋湯底以清水為宜，並養成吃料不喝湯的習慣，以免增加腎臟代謝的負擔。目前市面上常見的火鍋湯底，如大骨湯、罐頭高湯，或是添加雞湯塊、鲣魚粉提味，甚至藥膳或蕃茄、蔬果熬煮，標榜養生健康，都盡量少碰，因為這些濃郁高湯含鈉、磷、鉀過高，喝多了易引起高血鉀，增加腎臟病復發風險。
火鍋料不要吃加工食品，改為原型食物會更好
至於火鍋料的選擇，李純瑜營養師建議少吃丸類、餃類、香腸火腿、魚豆腐等富含「磷酸鹽」的加工食品，也盡量避免攝取容易吸附湯汁的食材，例如凍豆腐、炸豆皮、冬粉等，以免吃火鍋的同時，也吃進過多的鈉跟鉀，而增加腎臟負擔。食材以天然的最好，如魚肉片、肉片、雞蛋、嫩豆腐、蛤蜊、鮮蝦等，都可攝取到優質的蛋白質。
高醫營養師黃泰傑表示，市售蔬菜的鉀都很高，慢性腎臟病人切勿攝食生菜，蔬菜煮滾至少3分鐘以上，讓鉀離子溶出，且吃菜不喝湯，才能減少鉀離子的攝取量。
黃泰傑營養師叮嚀，慢性腎臟病友要減少蛋白質較高的蔬菜攝取，例如蘆筍、菠菜、地瓜葉、豆莢類、芽菜類、青花菜、菇類等蔬菜，改選擇高麗菜、大白菜、苦瓜、冬瓜、紅蘿蔔、白蘿蔔、甜椒、萵苣、木耳等食材。如不瞭解個人的蛋白質份量需求，建議照會諮詢營養師。
水腫者多關注鹽分攝取問題
中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科主任楊雅斐也提醒，腎臟病友過年期間要特別注意飲食的水分和鹽分控制，尤其是有水腫的患者，一定要跟醫師討論適當的體重及水分攝取量。鹽分控制也很重要，因為過年過節，難免會吃到火鍋、佛跳牆等高鹽食物，要特別小心。
傳統的年菜、圍爐雖是美味佳餚，但也隱藏了飲食陷阱。慢性腎臟病病友可根據疾病變化之不同，從每日的飲食中均衡攝取六大類食物，一樣可以挑選出適合自己的飲食，煮的安心、吃的開心，健康過好年。
文/林以璿 圖/林以璿
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