林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻說,很多人熬夜的時候沒有記得先吃飽,尤其是糖尿病患,結果很容易因為低血糖而昏倒,甚至就像引發一場心肌梗塞一樣。
跨年為什麼跟低血糖有關
「每到過年、跨年,隔天門診的病患就會多1成左右。」林嘉鴻說,身體有自然機制,肚子餓就是血糖開始下降、吃飽後血糖開始上升;但過年、跨年的時候,大家會想要大吃大喝、熬夜狂歡,是很正常的,不過作息在短時間內大幅度改變,就會讓身體血糖波動。
「在不該吃東西的時候吃了、吃太多,或是想要放縱一下吃了高糖的食物,或是在吃飯的時候,然後打胰島素來控制,其實反而會造成血糖一下飆高、一下降低,昏倒的風險更高。」林嘉鴻說。
曾經有一位28歲的糖尿病患者,跨年夜唱前先打了胰島素,結果在KTV的沙發上昏倒,朋友發現叫不醒他才趕緊送醫,就是因為胰島素打下去之後出現低血糖、差點送命。
低血糖可能一覺不醒
很多人都知道,高血糖可能會造成視網膜問題、腎功能損害,但林嘉鴻說,低血糖的危險絕對不比高血糖差。
「因為大腦的神經功能需要葡萄糖,如果體內的血糖值只有50~60mg/dl,身體會有自律神經失調的症狀,像是心跳加速、顫抖、冒冷汗等;血糖如果還低於50mg/dl,可能會導致幻覺、胡言亂語,嚴重時甚至就昏迷不醒,甚至就像引發一場心肌梗塞一樣,造成腦部功能損傷。」
而林嘉鴻自己沒有家族病史,但14歲那年突然暴瘦10公斤、確診為第一型糖尿病。某天半夜也是突然一陣暈眩、驚醒,驗血後發現血糖值極低,才趕緊吃糖補充血糖。「如果當時我沒有醒來,真的就一覺不醒。」
怎麼避免節慶低血糖症候群?
林嘉鴻說,第一件事情當然是要避免吃高糖的食物,不要因為節日就太鬆懈,而且吃東西跟打胰島素或是服藥的時間還是要固定,不要因為吃東西時間晚了、打藥的時間也晚了。或是吃太多、太少,但沒有調整藥物的劑量,就可能發生低血糖。
「比如跨年的時候,醒著的時間拉長,中間雖然有吃東西,但因為醒著,身體需要的糖分能量比較多,打藥之後可能會造成低血糖,然後跨完年直接去睡覺,就可能發生危險。」林嘉鴻說。
所以建議熬夜的時候,還是要吃得飽,即使是一般人,也要記得補充足夠的熱量,尤其是蛋白質,才能快樂的度過熬夜的時候。
文/盧映慈 圖/何宜庭
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