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糖友避免年節「糖化血色素」飆高!醫師:第一步了解身體處理血糖的能力

Heho健康網/王芊淩 2021.01.27 09:00

再兩星期就是過年,免不了大魚大肉,但對本身有糖尿病的患者如果沒有節制,小心血糖飆高!但倒底怎麼吃比較好?臨床醫師也提出建議,除了份量的控制外,更重要是了解身體處理血糖的能力,了解自己能吃到多少的澱粉量,在吃澱粉前也可以多攝取豐富的纖維值。

血糖飆高讓併發症更快速進展!年節是管控關鍵

糖尿病是一種慢性高血糖的代謝疾病,造成葡萄糖、脂肪和蛋白質的代謝異常,台灣每年「新發生」的糖尿病患者人數:第二型約有16萬人、第一型糖尿病也近400人。

臺北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主治醫師潘筱芳說:「第二型糖尿病的胰島素作用逐漸降低,胰臟內細胞功能不斷惡化,導致胰島素分泌功能降低。」因此喪失進食後立即輸出的胰島素,周邊組織對胰島素的敏感性也開始降低,餐後抑制肝醣輸出的功能降低,餐後血糖濃度逐漸升高。

偏偏糖尿病的治療包括飲食份量控制、運動及藥物控制,在過農曆年期間,大家都高高興興的聚在一起,大吃大喝。過年後常見糖化血色素(HbA1C)的飆高,併發症也就快速的進行。如何在過年期間維持血糖的控制?對糖尿病病友是很大的挑戰。

隱藏性澱粉類食物恐成地雷!先了解自己血糖處理能力

潘筱芳指出:「飲食一定要均衡各類食物都有,只是份量需要控制。」想要好好的控制血糖,首先要知道自己身體處理血糖的能力。別人吃一碗飯,血糖還好。你吃一碗飯,血糖會升高多少?通常檢測餐前血糖與餐後血糖可以了解這些資訊。

其他會升高血糖的澱粉類食物也可以這樣測出來,這樣就可以自己斟酌澱粉類食物要吃多少。特別要注意隱藏的澱粉類食物,包括:玉米、芋頭、番薯、山藥、馬鈴薯、湯圓、紅豆、綠豆、蓮子、薏仁、小米、大麥…等。

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吃大餐前先吃綠葉蔬菜!蛋白質別過量攝取

另外,吃大餐前先吃富含纖維質的綠葉蔬菜、白花菜、青花菜、高麗菜、山東大白菜,都可以增加飽足感,更能減緩餐後的血糖上升。有人認為吃蛋白質的食物不會增加血糖,但潘筱芳撇開錯誤迷思:「吃大量的蛋白質會增加肝臟的負擔,因為肝臟需要將過多的蛋白質進行醣質新生(Gluconeogensis),仍舊會增加血糖。而且大量的蛋白質也會增加痛風發作,糖尿病病友仍需小心蛋白質的份量。」

潘筱芳提醒,平常有做運動的人,也請保持運動的習慣,運動可以協助人體肌肉攝入血中的葡萄糖,由此幫助降血糖。

但須注意運動前血糖在150-300 mg/dl之間比較安全,若血糖不夠高,在開始運動後容易發生低血糖。若開始運動時血糖太高,則在開始運動後,自主神經系統的啟動,會導致血糖更高造成危險,因此糖尿病病友在運動前測血糖可以避免危險。農曆新年期間,特別要小心選擇食物及份量,控制血糖在安全範圍,就能平安過農曆年。

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