連日低溫造成血管收縮、血壓上升，這幾天心臟病和中風急性發作機率上升，全台各地更有多人低溫猝死，更有多名長者在上廁所時失去意識送醫死亡。醫師提醒，清晨上廁所有諸多心血管危險因子，包括上廁所太用力都可能造成血壓改變，造成危險。
南投醫院心導管中心主任嚴元鴻表示，血管會因為溫差而產生反覆的舒張與收縮，血管收縮導致周邊的阻力上升，如果同時又產生冠狀動脈狹窄，心臟得不到需要的氧氣，就會產生心絞痛的症狀。
而強烈的血管急遽收縮，可能會讓原本就狹窄的冠狀動脈血管壁上的脂肪斑塊破裂，產生超急性的血栓反應與血管阻塞，導致急性心肌梗塞與心肌壞死，這更會危及到生命安全。
清晨上廁所時是心血管疾病好發時機
至於為何多名案例都於廁所發生？馬偕醫院心臟內科資深主治醫師李應湘指出，常見原因有3點。「半夜或是清晨上廁所時，光從棉被出來就有溫度落差，忽然的變冷會導致血管收縮，出現血壓升高的情形；再者，清晨是人體交感神經最活躍的時間，也是一天下來血壓最高的時候，因此早上起來上廁所時，就容易出現心血管突發問題。」
李應湘表示，長輩容易有姿勢性低血壓的問題，長時間躺臥忽然站起來，或是久蹲、久坐馬桶站起來時，血壓會忽然驟降，導致暈眩。嚴重的人可能會昏倒、撞到頭，若家人沒有及時發現就有危險。
上廁所太用力小心影響血壓！
除了以上常見原因，李應湘還提醒對於有便秘困擾的人來說，清晨上廁所也需要小心。因為在用力排便時用力加上憋氣，會使血壓驟升、心臟負擔突然急劇增加。
嚴元鴻提醒，如果家中長者有清晨出門運動的習慣，請確保防寒保暖衣物的完備性，嚴禁頻繁出入溫差大的環境。另外也強調若有長期服用的藥物務必要定時使用，若家中長者有異常的胸悶氣促症狀，也請務必與家庭醫師進一步追蹤診治。
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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