七旬翁撞腦沒外傷　竟是慢性硬腦膜下出血

記者林重鎣／台中報導

75歲郭伯伯日前一早起來，突然意識不清醒，對呼喊、叫喚，給他 很大的疼痛刺激都很遲鈍，沒有特別的反應，且半邊身體不太能動， 甚至全身沒有力氣，也講不太出話來。家人發現不對勁， 於是趕緊送他到長安醫院急診，經神經外科主任朱彥澤醫師會診檢查 ，診斷是慢性硬腦膜下出血，透過鑽孔引流手術治療，開完的隔天還 在加護病房的阿伯就恢復清醒，目前復元狀況良好。

長安醫院神經外科朱彥澤醫師表示，近來天氣驟冷，雖然郭伯伯症狀很像腦中風，但細問之下，阿伯其實有心血管病史，像故前總統李登輝一樣，心臟曾裝支架，所以有在吃抗血小板凝集劑。 再加上年紀大走路不穩，大概一個多月前曾跌倒撞到頭。種種原因導 致阿伯腦部慢性硬腦膜下出血。其實近來阿伯走路有時候會慢慢偏向 一邊的傾向，並非像婆婆說的人完全都好好的。

朱彥澤醫師說，目前心血管及腦血管中風患者，藥物及血管介入治療 都相當進步。許多年長者遇到這類疾病後常需服用抗血小板凝集藥、 阿斯匹靈、保栓通，以及抗凝血劑等等藥物， 所以一旦有在服用這些藥物，再加上有頭部外傷病史(車禍、 跌倒或是有腦外傷出血)，一開始幾乎沒有任何症狀， 但因為藥物作用導致小出血不易凝集，當小外傷約1~2個月過後， 便形成慢性硬腦膜下出血，導致須緊急手術神經減壓救命。神經外科 醫師會在頭骨上面鑽二個小洞，也就是顱骨鑽洞術，切開硬腦膜而引 流下面的慢性硬腦膜下腔出血。

朱彥澤醫師呼籲，老人家最怕跌倒撞到，如突然出現步態障礙、跌倒 頻率增加、反應遲緩、偏癱，以及語言障礙等等症狀，不一定就是腦 中風，也可能是慢性硬腦膜下出血所致，務必盡早就醫， 才能把握治療黃金時間。