健保署分級醫療雁行計畫　為恭醫院雁行照護推動超前再進化

【大成報記者羅蔚舟／竹苗報導】
107年健保署積極推動分級醫療，強化雙向轉診，為恭醫院立即配合推動，是苗栗第一家執行雁行專案的醫院，在陳振文院長的積極努力下，與108家醫療院所及機構合作成立「雁行醫療照護團隊」，透過和社區診所緊密合作，不但強化醫病關係，也增加大醫院小診所相互信任，更利於分級醫療推動。

為恭醫院配合健保署北區業務組「分級醫療雁行計畫」，使雁行團隊不僅僅是疾病治療及轉介，將再進化醫療服務，讓各基層醫療院所非僅顧及已患病之個案，更超前防預慢性疾病，透過智慧醫療系統、提前評估患病風險，即早介入健康促進活動，以預防疾病發生，更結合各里社區，提供跨區域、跨機關、跨院所、跨專業的整合照護，以提升服務品質。

為恭醫院表示，在許多轉診的個案中，慢性疾病占8成以上，顯示慢性病管理是需正視的議題，為使社區民眾早期預防慢性病，為恭醫院於社區中免費協助民眾測血壓、血糖，並利用遠端科技，將相關數值上傳至國健署健康管理平台中，針對高危險群進行各別化之健康促進。

為使民眾能獲得更進一步控制慢性疾病，身為雁首之為恭醫療財團法人為恭紀念醫院帶領著團隊，日前(11/30）舉辦跨團隊雁行計畫聯繫會議，鼓勵民眾充份利用健康小站免費資源，測量血糖血壓，家庭醫師就能透過「健康管理平台」，掌握民眾於社區的疾病控制情況，有助慢性病管理及控制，達成健保署推動分級醫療-厝邊好醫師社區好醫院，就近照護之目標。

（圖／1.為恭醫院院長陳振文和基層醫療診所醫師合照。2.基層診所醫師分享案例。3.健康小站血壓血糖篩檢情形。）