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流感上身吃藥緩解有技巧 退燒止痛藥得飯後吃、有濃痰不能用止咳劑

匯流新聞網/陳 鈞凱 2020.11.12 11:29

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

天氣轉冷,又是流行性感冒的高峰期,萬一不小心讓感冒、流感上了身,台北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師翟晉德今(12)日提醒,想吃藥緩解不適症狀的人,用藥有些小地方絕對不能輕忽,像是部分退燒止痛藥易使胃部不適,最好在飯後服用;有濃痰狀況則不建議使用止咳劑。

流行性感冒治療方法,目前仍以症狀緩解為主,或者會給予抗病毒藥劑治療。但抗病毒藥劑也應儘可能於發病後48小時內投予效果最好。

翟晉德表示,一般人想緩解症狀,常用包括退燒止痛藥、止咳劑、化痰劑、流鼻水藥等藥物。但各自有其需要注意的地方,像是退燒止痛藥的阿斯匹靈(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等,可退燒及減輕頭痛、肌肉痛等病徵,但使用阿斯匹靈及布洛芬退燒易使胃部不適,宜於飯後服用;阿斯匹靈亦可能增加兒童雷氏症候群發生機率應避免使用。

除此之外,用來緩解鼻塞、流鼻水的抗組織胺藥,此類流鼻水藥物容易引起睡意、口乾、頭昏、視力模糊等副作用,使用後應避免開車或騎車上路;而止咳劑,如有濃痰狀況不建議使用。

翟晉德進一步指出,目前健保給付抗病毒藥劑共有4種,也各自有須留心注意的地方如下:
1.Zanamivir
Zanamivir乾粉吸入劑,使用需要技巧,優點是局部作用,較無藥物全身性作用。但懷孕期間不可使用,除非經醫師診治人為使用效益大於風險;常見的不良反應為頭痛、喉嚨痛、咳嗽與呼吸道刺激,有慢性阻塞性肺病病史患者應避免使用,因為乾粉吸入劑可能會刺激氣管,增加氣管收縮的機會,使用後若出現支氣管收縮或呼吸功能下降的症狀應停藥並就醫。

2.Oseltamivir
Oseltamivir是懷孕與授乳婦女流行性感冒的首選藥物,使用劑量、療程無須調整與成年人相同,兒童須依照體重調整治療劑量,1歲以下兒童則不可使用Oseltamivir預防流行性感冒。常見不良反應為噁心嘔吐、頭痛,一般患者皆可耐受。

3.Peramivir
Peramivir為注射針劑,腎功能不全及接受血液透析患者須慎重使用。懷孕婦女經醫師診治確認使用效益大於風險才可以投與;哺乳婦女在藥物治療期間建議避免哺餵母乳。常見不良反應為腹瀉、嗜中性白血球減少,症狀一般停藥後不需治療即可以改善。

4.Favipiravir
使用於符合新型A型流行性感冒通報定義經使用Zanamivir、Oseltamivir治療無效且經醫師評估及病患/家屬同意以專案進口方式使用。有致畸胎風險,兒童及已知/準備懷孕者皆不可使用,用藥前須先確認無懷孕,用藥後7日需避孕,藥品會分泌至乳汁中,服藥期間授乳婦女須停止授乳。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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