▲蔡貞慧副教授（左起）、黃心苑教授、簡莉盈教授、陳娟瑜教授、吳坤鴻醫師、陳奇硯上（10）月23日在國立陽明大學分享藥癮治療之經驗與成果。
匯流新聞網記者李映萱/綜合報導
台灣疫情趨緩，除了國內報復性旅遊，也是戒毒好時機！根據103年全國物質使用調查，台灣12至64歲民眾中約有23萬人曾濫用非法藥物。醫師指出，因武漢肺炎疫情，毒品走私困難，海洛因價格飆升10倍以上，部分負擔不了的藥癮者主動尋求替代療法，意外開啟戒癮契機。
藥物成癮難解因素多，嘉南療養院成癮暨司法精神科主任李俊宏表示，包括成癮者同時患有其他生理或精神疾病，例如血清性肝炎、愛滋病、憂鬱症等，如果沒一起治療，也會影響戒癮的效果。由於藥癮治療費用無健保給付，戒除過程身體反應不適，畏懼毒癮曝光而不願跨院就醫，導致藥癮者就醫意願低落，復發率偏高，造成惡性循環。
為此，衛福部補助各區成立整合性藥癮醫療示範中心，並補助各區整合性藥癮醫療示範中心積極進行藥癮者的共病照護，例如靜脈注射藥癮者高比例合併感染C型肝炎，醫生會協助轉介至肝膽腸胃科，由個管師管理治療進度，讓藥癮者得到便利有效的共病治療。而為了讓花東地區藥癮者不再需要長途奔波，東區整合性藥癮醫療示範中心於9月成立，由玉里醫院連結矯正機關、毒防中心、民間團體等資源，並和其他醫療院所雙向轉介，藥癮者即使位居偏鄉，也能享有持續性的醫療服務。
衛福部桃園療養院成癮治療科主任吳坤鴻指出，女性藥癮者處境比男性更複雜，包括情緒困擾多，上癮速度快，不乏因缺錢被迫以性交易換取毒品，即使想戒治，卻可能遭藥頭騷擾而難以持續。桃園療養院特別設置女性藥癮治療專門模式，打造安全便利的就醫環境和支持系統，從根源處理其身心創傷，並結合婦產科、兒童精神科，提供孕期的戒癮治療及育兒諮詢，成功提升女性藥癮者的回診率及完成治療率。
台灣藥物濫用種類排名第二的甲基安非他命，因價格較低，吸食族群主要為40歲以下年輕人，因缺乏立即有效的戒斷藥物，無法像海洛因藥癮者使用美沙冬等替代療法，戒除難度更高。
臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師林群參考以往經驗，北區整合性藥癮醫療示範中心成立台灣首創的成癮者日間照護「象山學園」，以一對一的個案管理，提供藥物諮詢、認知心理治療、職能治療等，協助藥癮者康復。個案管理以LINE進行個案管理，也開發綁定LINE帳號的聊天機器人小南，透過問答評估個案的心理健康狀況，協助練習戒癮，實施結果個案滿意度高，驗尿陽性比例減少。
世界衛生組織和醫界普遍認定，藥癮為腦部功能損傷，屬於慢性易復發疾病，應將藥癮者視為病人，但現行健保體制並無涵蓋成癮治療給付，有意願投入的醫療院所不多，導致成癮治療的專業人才不足。經調查發現，台灣藥癮服務的個管師數量少、工作壓力大，薪資保障不足，又可能遭遇歧視或人身安全，流動率高，且專業訓練不一，導致服務品質參差不齊，因此中區整合性藥癮醫療示範中心針對合作的醫療及社區機構，進行個管培力計畫，有效提升個管師的留任率。
照片來源：示意圖／翻攝pexels、國立陽明大學
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