肢體末梢「電麻刺痛」竟藏截肢警訊！ 快檢查6大危險因子

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

肢體末梢電麻刺痛，當心最壞恐截肢！根據統計，糖尿病神經病變是糖尿病患者常見的慢性併發症之一，台灣本土糖尿病研究就顯示，每3名患者就有1人有遠端對稱性多發性神經病變，而醫師更直接點名，有6種危險因子容易發生糖尿病神經病變。

根據台灣過去調查第2型糖尿病的研究結果，遠端對稱性多發性神經病變盛行率約30%，在糖尿病前期亦有周邊神經病變的風險，可能造成肢體末梢電麻刺痛，增加下肢截肢的機率。

哪些人容易發生糖尿病神經病變？台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主治醫師陳柏安一一指出，主要危險因子包括：年齡、糖尿病前期、血糖控制不良，糖尿病病程越久，周邊神經病變機會就越高；且抽菸與酗酒也會加重周邊神經病變的程度。

必須留意的是，神經病變多從四肢末梢開始，像是腳趾與手指，症狀會隨著疾病進展慢慢往上延伸。

陳柏安說，早期症狀可能只有極輕微的感覺功能減退，有些人甚至沒有症狀。而後手指及腳趾會出現感覺喪失或疼痛，不少人會抱怨肢體末梢有灼熱感、針刺感、麻、冷、緊，或者像有螞蟻在咬的感覺；尤其，這種神經痛會在夜闌人靜、天氣太冷或太熱時更加明顯。

糖尿病神經病變的疼痛往往嚴重影響生活品質，導致失眠，影響情緒，醫師警告，如果沒有即時介入治療，周邊神經病變隨著病程進展，可能導致平衡感變差、走路不穩，甚至出現末梢肌肉無力、萎縮等症狀。

陳柏安提醒，現行糖尿病臨床照護指引建議，第1型糖尿病人罹病後5年或第2型糖尿病人於新診斷時，就得開始篩檢周邊神經病變。如果檢查結果正常，往後每年定期接受周邊神經病變篩檢即可。預防更勝於治療，糖尿病患應固定測量血糖並達到良好的血糖控制，做好手足保護，避免傷害與刺激，保持足部乾爽且每天檢查足部是否有傷口，更要戒菸戒酒與規律的運動。

照片來源：示意照/翻攝自Pexels

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