手搖杯是許多人每天的「必需品」,近年來健康意識抬頭,大家為了健康,會盡量避開糖分過高的飲料,殊不知真正的高糖成分就在「配料」中。食藥署近日公告,手搖杯要明訂須標飲料總糖量及總熱量,包含加料的粉圓、布丁等都要計算。醫師也提醒,即使喝無糖飲料,如果喜歡加料,還是容易讓血糖失控。別以為「口渴、多喝、多尿」只是天氣熱、飲料喝太多的正常反應,忽略了這可能是糖尿病的徵兆。
多喝多尿要當心 高血糖急症危害大
中山醫學大學附設醫院內分泌暨新陳代謝科醫師王威傑說,根據診間觀察,夏季的糖尿病求診數量明顯增加,這類患者多半是因爲體重驟降,或例行健康檢查時確診糖尿病。但是,病人大多數都沒有意識到血糖已失控,飲食非但未節制,還不斷飲用含糖飲料或吃剉冰來解渴、消暑,導致確診時的血糖非常高,甚至出現高血糖急症。
王威傑醫師進一步說明高血糖急症會帶來的危害,二型糖友常見高血糖高滲透壓,也就是高血糖造成血漿滲透壓逐漸升高、引起滲透性的利尿作用,導致脫水和意識模糊,嚴重時甚至會昏迷和休克。高血糖急症不僅會產生生命危險,也會增加長期死亡風險,發生一個月內,死亡風險最高,且在後續4-8年內對死亡風險有顯著的影響。
胰島素及早治療效果佳 複方針劑一針兩顧
王威傑說,若糖友確診時血糖已經很高,為了避免高血糖急症,會優先建議使用胰島素治療。透過直接補充胰島素來控制血糖,但有不少糖友十分排斥使用針劑,導致胰島素的注射率僅有一成多。此外,許多已在使用胰島素的糖友們需要同時施打長效胰島素及餐前短效胰島素,打針的次數多也使得病人接受度更為降低。
過去胰島素治療較難同時注重空腹與餐後血糖,只能兩者擇一,但這兩年已有複方針劑的出現,只要施打一針,就能同時兼顧空腹與餐後血糖,使用上更為方便,且相較於過去胰島素會使體重上升的副作用,複方針劑因為添加了腸泌素還能減少體重增加的副作用,也提升了病人對胰島素的接受度。
受到新冠肺炎疫情影響,許多病人不敢前往醫院回診,雖近期疫情已趨緩,仍有部分病人遲遲未回診。王威傑呼籲,醫院的保護措施都很完善,只要做好勤洗手、戴口罩等個人防護措施,定期回診抽血、監測血糖都很安全,民眾不需要過度恐慌。
MAT-TW-2000376-1.0-09/2020
文/林以璿 圖/蘇鈺婷
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