中風後肢體痙攣要有警覺！ 留心難以挽回的關節變形

▲（照/奇美醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

中風後肢體痙攣要警覺！奇美醫學中心復健部主治醫師程信翰提醒，中風後的復原過程十分艱辛，尤其，肢體痙攣不僅會影響復健的進度，也會加重病人心理及家屬的負擔，因此，除了原本的復健治療外，若病人出現手腳異常緊繃的問題，應積極尋求醫療協助，否則肌肉長期攣縮會導致難以挽回的關節變形，在治療上會更加困難。

45歲的陳先生，就因為高血壓失控，半年前腦中風，左側身體較無力，肢體同時有僵硬問題而影響工作，家庭生計陷入困頓，直到經醫師建議透過肉毒桿菌素注射治療與持續復健，終於可以順利控制自己肢體，逐漸重拾自理生活與工作能力。

一般而言，中風初期，由於腦部細胞受到損傷，無法將神經訊號正確地傳遞到四肢，因此病人容易出現肢體無力及僵硬的問題。

程信翰指出，其中肢體無力及僵硬在醫學上又被稱為痙攣，最快在中風3至5天後便會出現，症狀輕微者會覺得肢體緊繃疼痛、難以自由控制肌肉活動；嚴重者可能出現攣縮的問題，且難以進行日常清潔。

最典型的樣子便是上肢手指、手肘向內蜷縮、無法輕易伸展，影響手部功能；下肢膝蓋、腳踝則不易彎曲而呈現硬梆梆的伸直狀，影響日常行走與上下樓梯功能。

中風後痙攣有許多種治療方法，程信翰表示，因為每個人狀況的不同，會有不同的考量與目標，傳統上，可透過外科手術、口服肌肉鬆弛藥物及熱敷電療等方法，使緊繃的肌肉放鬆，但必須評估手術的麻醉風險、肌肉鬆弛藥物的全身性副作用，如嗜睡、無力等症狀，近年健保也已針對中風後痙攣適合條件的病人，給予肉毒桿菌素注射給付。

照片來源：奇美醫院提供

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